JAMA：Bempedoic Acid用于他丁类效果不佳的高血脂患者
2019-11-13 MedSci MedSci原创
研究认为，对于他丁类药物治疗效果不佳的高风险心血管疾病患者，Bempedoic acid治疗可显著降低LDL-C水平
对于接受了降脂治疗后，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平不能得到有效控制的患者需要额外的治疗方案，近日研究人员评估了Bempedoic acid的降脂效果。
本次研究为III期临床研究，在北美及欧洲的91个临床中心开展， 779名动脉粥样硬化性心血管疾病和或家族性高胆固醇血症患者参与，患者LDL-C水平70mg/dL（1.8mmol/L）或更高，已接受最大耐受剂量的他丁类药物治疗。患者随机接受180mg bempedoic acid(n=522)或安慰剂(n=257)，每日1次，持续52周。研究的主要终点为12周LDL-C水平变化，次要终点包括血脂、脂蛋白和生物标志物水平的变化。
患者平均年龄64.3岁，女性占36.3%，95%的患者完成研究。基线平均LDL-C水平为120.4mg/dL。12周时，Bempedoic acid组降低LDL-C的效果显著优于安慰剂（-15.1% vs 2.4%）。同时Bempedoic acid可显著降低非高密度脂蛋白胆固醇（-10.8% vs 2.3%）、总胆固醇（-9.9% vs 1.3%）、脂蛋白B（-9.3% vs 3.7%）以及高灵敏度C反应蛋白（-18.7% vs -9.4%）。常见的不良反应包括鼻咽炎(5.2% vs 5.1%)，尿路感染(5.0% vs 1.9%)和高尿酸血症(4.2% vs 1.9%)。
研究认为，对于他丁类药物治疗效果不佳的高风险心血管疾病患者，Bempedoic acid治疗可显著降低LDL-C水平。
原始出处：
Anne C. Goldberg et al. Effect of Bempedoic Acid vs Placebo Added to Maximally Tolerated Statins on Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients at High Risk for Cardiovascular Disease The CLEAR Wisdom Randomized Clinical Trial. JAMA. November 12， 2019.
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