Nutrients：咖啡或可降低自杀风险，而功能饮料却成 “隐形威胁”

无论是晨起一杯香浓咖啡，还是工作间隙的茶水，亦或是年轻人喜爱的能量饮料，咖啡因已深度融入现代生活。然而，关于咖啡因对心理健康的影响，近年来学术界的研究结果开始呈现出复杂且多样的面貌。自杀作为全球重要的公共卫生问题，其复杂的心理社会机制一直备受关注。咖啡因摄入是否会影响自杀的念头、尝试及自我伤害行为，尚无定论。为此，本综述首次通过系统评价和荟萃分析，综合了17项相关研究的数据，旨在探索咖啡因摄入与自杀风险之间的联系，尤其区分了咖啡和能量饮料两种主要来源。

本研究严格遵循PRISMA指南，系统搜索了PubMed、Embase、Cochrane及PsycINFO数据库，筛选出所有评估咖啡因摄入对自杀尝试、意念和自我伤害风险影响的研究。应用随机效应模型进行荟萃分析，并通过元回归探讨剂量与风险的关联性，确保分析结果的科学性与可靠性。

图：PRISMA流程图

荟萃分析结果显示，月均摄入超过60杯咖啡的人群，其自杀尝试风险显著降低。这一发现支持咖啡中所含的咖啡因及其他生物活性物质可能通过调节神经递质、提高认知及情绪状态，从而发挥保护作用。此外，相关研究还提示，男性及伴随其他物质使用者的咖啡因摄入量更高，但其具体心理健康影响仍需进一步解析。

图：按每月消费量分层的咖啡消费后自杀企图的汇总风险比

与咖啡截然不同的是，能量饮料即使每月仅摄入一杯，也与自杀意念和尝试风险显著相关。能量饮料中除咖啡因外，还含有大量糖分及多种添加剂，这些成分可能通过增强兴奋性神经传导及引发焦虑等负面情绪，增加精神压力和冲动行为风险，成为自杀风险的潜在促进因素。

图：按每月消费量分层的能量饮料消费后自杀企图的汇总比值比

元回归分析进一步证实了剂量和自杀风险之间的强烈关联。咖啡因摄入量越高，其对自杀风险的影响越显著，无论是正面还是负面。此外，男性、合并其他物质使用者的咖啡因摄入水平显著偏高，提示其心理健康风险管理需个体化和多维度考量。

图：按每月消费量分层的能量饮料消费后自杀意念的汇总比值比

咖啡中含有丰富的抗氧化剂和多酚类物质，其在神经保护和抗炎方面的潜在益处可能解释其降低自杀风险的机制。咖啡因通过调节多巴胺、血清素等神经递质，提升情绪稳定性和认知功能。 相反，能量饮料的高糖、高咖啡因和添加剂可能诱导神经兴奋过度，导致焦虑、失眠和情绪波动，加之饮用人群多为青少年和年轻成人，其心理承受能力相对较弱，风险更大。

综上所述，科学合理的咖啡消费或有助于降低自杀风险，然而能量饮料的消费需谨慎，尤其是在心理脆弱人群中。未来研究应重点关注咖啡因摄入与心理健康之间的因果关系，深入探讨不同咖啡因来源的生理及心理影响机制，结合社会心理因素，制定合理的饮用指南和干预措施。 同时，性别差异、合并物质使用等因素对风险评估的重要性不容忽视，需在公共卫生政策中加以体现。

原始出处

Low, C.E.; Chew, N.S.M.; Loke, S.; Tan, J.Y.; Phee, S.; Lee, A.R.Y.B.; Ho, C.S.H. Association of Coffee and Energy Drink Intake with Suicide Attempts and Suicide Ideation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients 2025, 17, 1911. https://doi.org/10.3390/nu17111911

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