Respirology: BMI导致患者支气管收缩期间闭合气道

2019-07-23 不详 MedSci原创

肥胖会对肺功能产生抑制作用。之前有报道,患有哮喘的肥胖患者在乙酰甲胆碱激发期间会出现小气道闭合的倾向,其会随着体重减轻而明显改善。因此,有研究人员假设腹部肥胖是对肺部限制性作用的关键因素,本研究探究了体重指数(BMI)与腰围(WC)对肺功能的肺活量,对气道狭窄和闭合的敏感性以及哮喘患者支气管收缩期间气道闭合的影响。

背景和目标
肥胖会对肺功能产生抑制作用。之前有报道,患有哮喘的肥胖患者在乙酰甲胆碱激发期间会出现小气道闭合的倾向,其会随着体重减轻而明显改善。因此,有研究人员假设腹部肥胖是对肺部限制性作用的关键因素,本研究探究了体重指数(BMI)与腰围(WC)对肺功能的肺活量,对气道狭窄和闭合的敏感性以及哮喘患者支气管收缩期间气道闭合的影响。

方法
所有参与者均接受肺活量测定和乙酰甲胆碱激发试验。从肺活量(FVC)的剂量-反应斜率和FEV 1与FVC 的用力呼气量之比分别评估对气道闭合和狭窄的敏感性。支气管收缩期间的气道闭合(闭合指数)计算为FVC的减少百分比除以最大支气管收缩时FEV 1的减少百分比。

结果
共有116名哮喘患者(56名肥胖者)接受了乙酰甲胆碱激发试验。肺活量肺功能与WC呈负相关(P <0.05),而非BMI指数。在肥胖患者的支气管收缩期间,关闭指数显着增加,并且与BMI增加有关(P = 0.01),而与WC无关。气道闭合和狭窄的敏感性与BMI或WC无关。

结论
尽管WC与基线肺功能的限制性作用相关,但是BMI增加在支气管收缩期间会易导致气道闭合。

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