【盘点】2020年6月27日Lancet研究精选

2020-06-27 MedSci原创 MedSci原创

2020年6月27日Lancet研究精选

【1】保持社交距离、口罩及护目镜对遏制新冠肺炎传播的效果
 
 
防止严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的社区传播是抑制疫情的有效手段,近日研究人员考察了在医疗和非医疗(如社区)环境中,保持社交距离、面罩和护目镜对病毒传播的影响。
 
总计在16个国家进行了172项观察研究,在医疗和非医疗环境中进行了44项相关比较研究(n=25697名患者)。与小于1 m的距离相比,物理距离为1 m或1 m以上的病毒传播率较低(n=10736,合并调整优势比[aOR]0.18;风险差[RD]-10.2%,证据等级中等),随着距离的增加,保护作用增强(相对风险变化[RR]2.02/m,证据质量中等)。使用口罩可大大降低感染风险(n=2647;aOR:0.15,RD:-14.3%,证据质量低)。与一次性外科口罩或类似口罩(例如,可重复使用的12-16层棉质口罩)相比, N95或类似口罩的保护性更强。护目镜也与较低的感染相关(n=3713;aOR: 0.22,RD:-10.6%,证据等级低)。
 
【2】唐氏综合征患者阿尔茨海默生物标志物特征研究
 
 
阿尔茨海默病及其并发症是唐氏综合征成人患者死亡的主要原因,近日研究人员考察了阿尔茨海默病生物标志物在唐氏综合症的成年人群中的变化情况。
 
388名唐氏综合征患者参与研究,其中257(66%)例无症状,48例(12%)患有前驱阿尔茨海默病,83例(21%)患有阿尔茨海默病痴呆,并招募242名对照组。研究发现,从30岁起,唐氏综合征患者CSF Aβ1-42/1-40以及血浆NFL水平开始变化;40岁起,PET淀粉样吸收开始变化,随后18F- PET和CSF p-tau开始变化;50岁以后出现海马萎缩与认知变化。前驱阿尔茨海默病的确诊年龄平均为50.2岁,阿尔茨海默病痴呆为53.7岁。症状性阿尔茨海默病的患病率随着年龄的增长而增加,70岁时几乎90-100%患病。
 
【3】蚊唾液疫苗耐受性及免疫原性研究
 
 
在动物模型中,对蚊子唾液蛋白免疫可保护动物模型免受蚊子传播疾病的影响。 近日研究人员评估了冈比亚按蚊唾液疫苗(AGS-v)的安全性和免疫原性。
 
本次研究为I期临床研究,在美国开展,18-50岁的无蚊虫叮咬严重过敏反应史患者参与研究,随机接受200mmol AGS-v疫苗,含Montanide ISA 51佐剂的200mmol AGS-v疫苗以及无菌水对照。49名志愿者参与研究,其中17人接受含佐剂疫苗,16人接受疫苗,16人为对照。研究中未发生系统性安全事件,但1名接受含佐剂疫苗志愿者发生3级红斑皮疹。含佐剂疫苗组疼痛、肿胀、红斑和瘙痒等局部症状发生率高于其他两组。42天,含佐剂疫苗组疫苗特异性总IgG抗体增加幅度显著高于其他2组,同时外周血单个核细胞产生IFN-γ量显著增加,而其他2组IFN-γ量未见显著增加。
 



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