Ann Rheum Dis:COVID-19 大流行对炎性关节病患者死亡率的影响

2021-07-20 xiangting MedSci原创

自2020年初COVID-19 大流行以来,很多风湿病患者不幸感染了新冠病毒。这项研究则评估了炎性关节病患者 (IJDs) 抗风湿治疗中COVID-19重症感染全因死亡的绝对和相对风险。

自2020年初COVID-19 大流行以来,很多风湿病患者不幸感染了新冠病毒。这项研究则评估了炎性关节病患者 (IJDs) 抗风湿治疗中COVID-19重症感染全因死亡的绝对和相对风险。

                                 

 

通过瑞典全国登记联网,筛选出全部成年类风湿性关节炎患者(RA,2020年3月 n=53 455)、其他 IJDs患者(包括脊椎关节病、银屑病关节炎和幼年特发性关节炎,n=57 112)及其抗风湿药使用情况,并与一般人群对照进行匹配。比较了2015 年至 2020 年的3-9 月年度全因死亡率,并使用 Cox 回归评估了2020 年 3 至 9 月COVID-19 导致的住院、入住ICU和 死亡的绝对和相对风险。

 

结果如下:2020 年 3 月至 9 月期间,RA 和其他 IJDs 的绝对全因死亡率高于 2015 -2019 年,但 2020 年与普通人群的相对风险(约为 2 :1.5)与 2015 -2019 年相似。在IJDs 患者中,COVID-19 导致的住院(0.5% vs0.3%)、入住ICU(0.04% vs 0.03%)和死亡风险较低(0.10% vs 0.07%)。抗风湿药物与 COVID-19 预后不良的风险升高无关,但对于某些药物,精确度有限。

                              IJD患者与一般人群的全因死亡率差异

研究可见,IJDs 患者中与COVID-19 相关的不良结局风险升高,但非 COVID-19 死亡的风险也有所升高。总的绝对风险和超额风险较低,其风险增加的程度与一般人群在很大程度上成正比,并且可以通过合并症来解释。抗风湿药物对这些风险没有明显影响。

 

原始出处:

Hannah Bower. Impact of the COVID-19 pandemic on morbidity and mortality in patients with inflammatory joint diseases and in the general population: a nationwide Swedish cohort study. Ann Rheum Dis. August  2021.

 

 

 

 

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