盘点:2019年8月24日BMJ研究精选

2019-08-26 MedSci MedSci原创

BMJ

2019年8月24日BMJ研究精选



【1】二孩政策对中国出生人口健康因素的影响


近日研究人员考察了2015年中国普遍二孩政策后与出生和健康相关的出生特征的变化。

研究考察了中国大陆28个省,分为两个阶段:基线期(截至并包括2016年6月,即政策宣布后9个月)和有效期(2016年7月至2017年12月)。2016年7月至2017年12月期间,新政策导致的预计额外出生人数为540万人。多胎母亲和35岁及以上母亲的月平均百分比分别增加9.1个百分点和5.8个百分点。然而,高龄母亲增加与早产总比率增加无关。多胎母亲月平均剖宫产率从39.7%上升到40.9%,月平均剖宫产率提高1.2个百分点,首次生育母亲平均剖宫产率下降3.0个百分点,从39.6%下降到36.6%。

【2】补充多不饱和脂肪酸对II型糖尿病预防及治疗无效


近日研究人员评估omega-3、omega-6和总多不饱和脂肪酸(pufa)补充对糖尿病诊断和葡萄糖代谢的影响。

本次研究为系统回顾和荟萃分析,总计83项随机对照试验,主要是评估补充长链omega-3的效果。长链omega-3对糖尿病诊断 (RR=1.00)、糖代谢 (HbA1c平均差值-0.02%)、血糖、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗同态模型评估(HOMA-IR)无明显影响。当补充长链omega-3剂量大于4.4g/d时,观察到不良结果。α-亚麻酸、omega-6和总PUFA对糖尿病诊断的影响不明确,但对糖代谢的影响很小或没有影响,除了增加α-亚麻酸可增加空腹胰岛素(约7%)外。没有证据表明omega-3/omega-6比值对糖尿病或葡萄糖代谢很重要。

【3】体力活动、久坐时间与全因死亡风险


近日研及人员考察了总体力活动、不同体力活动强度、静坐时间和全因死亡率之间关系。

本次研究为系统综述和荟萃分析。总计8个,包含36383名参与者,平均年龄62.6岁,女性占72.8%,平均随访5.8年,2149人(5.9%)死亡。任何体力活动,无论强度如何,都可以降低死亡风险。以运动强度分层后,强度最低1/4人群的死亡率危险比为1.00,次低人群为0.48,次高人群为0.34,最高人群为0.27。轻体力活动的相应风险比分别为1.00、0.60、0.44和0.38;中等强度体育活动分别为1.00、0.64、0.55和0.52。对于久坐时间,由低到高的死亡风险比为1.00、1.28、1.71和2.63。

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