DCR:结肠减压可减少近端急性结肠假性梗阻及相关症状

2020-03-01 不详 MedSci原创

在住院患者中进行结肠镜减压可以治疗结肠假性梗阻。其功效的证据仅限于在将新斯的明用于急性结肠假性阻塞之前发表的小型描述性研究。本项研究旨在进行相关研究。

背景及目的:
在住院患者中进行结肠镜减压可以治疗结肠假性梗阻。其功效的证据仅限于在将新斯的明用于急性结肠假性阻塞之前发表的小型描述性研究。本项研究旨在进行相关研究。

方法:
这是一项回顾性倾向匹配研究。研究人员选择2000至2016年间首次诊断为急性结肠假性梗阻的住院患者进行了研究。干预组接受了结肠减压以及支持和/或药物治疗。对照组未接受结肠减压。主要观察指标: 主要结局是在结肠减压或仅开始标准药物治疗后48小时成像可解决总体结肠扩张。次要结果包括症状改善,结肠节段直径百分比变化,穿孔,30天再入院和全因死亡率。

结果:
标准药物治疗和结肠减压组分别包括61例和83例患者。接受结肠减压的患者中,有47.7%的急性结肠假性梗阻完全缓解,而接受标准药物治疗的患者为19.9%(p <0.001)。两组之间中结肠或远端结肠直径的减少没有显着差异。结肠减压组的30天再入院率为15.7%,而标准药物治疗组为26.2%。两组均未发现直接不良事件。结肠减压组的30天全因死亡率为8.4%,标准药物治疗组为14.8%。

结论:
与单独的标准药物治疗相比,结肠减压对于近端结肠扩张或与急性结肠假性阻塞有关的症状有效。

原始出处:
Mankaney, Gautam N. et al. Colonic Decompression Reduces Proximal Acute Colonic Pseudo-obstruction and Related Symptoms. Diseases of the Colon & Rectum.2020.

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