Neurology:阿司匹林对痴呆和认知能力下降的影响

2020-03-27 MedSci原创 MedSci原创

没有证据表明阿司匹林能有效降低痴呆、MCI或认知能力下降的风险。

近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在明确小剂量阿司匹林与安慰剂对老年人痴呆、阿尔茨海默病(AD)、轻度认知障碍(MCI)和认知能力下降的影响。

阿斯匹林降低老年人事件发生率作用的研究是一项针对小剂量阿斯匹林的双盲、安慰剂对照试验,研究人员纳入了美国和澳大利亚年龄≥70岁(美国少数民族≥65岁)、无心血管疾病、无身体残疾和痴呆的社区居民。参与者以1:1被随机分为每日服用100mg阿司匹林和安慰剂组。研究人员采用改良的迷你精神状态检查、修正霍普金斯语言学习测验、符号数字模式测试和受控口头词语联想测试在基线和随访后对参与者认知进行评估。根据研究内评估或临床病史,对疑似痴呆的参与者进行了额外的认知测试。痴呆根据DSM-IV标准进行判定。国家老年痴呆症协会标准被用于对AD和MCI进行亚分类。

该研究共有19114名参与者接受了中位数为4.7年的随访,964名参与者接受了进一步的痴呆评估。确诊痴呆患者有575例,41%为临床可能AD。阿斯匹林与安慰剂组所有痴呆诱因(风险比[HR]为1.03;95%置信区间[CI]为0.91-1.17)、可能AD (HR为0.96;95%CI为0.74-1.24)或MCI(HR为1.12;95%CI为0.92-1.37)的风险无显著差异。随着时间的推移,阿司匹林组和安慰剂组的认知变化相似。

由此可见,没有证据表明阿司匹林能有效降低痴呆、MCI或认知能力下降的风险。

原始出处:

Joanne Ryan,et al.Randomized placebo-controlled trial of the effects of aspirin on dementia and cognitive decline.Neurology.2020.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000009277

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

相关资讯

Circulation:心血管疾病患者采用阿司匹林抗凝的最适持续时间

AUGUSTUS试验显示,房颤、近期发生过急性冠脉综合征和经皮冠状动脉介入治疗的患者采用阿哌沙班治疗的出血事件少于采用维生素K拮抗剂(VKA),安慰剂处理的少于服用阿司匹林的。但安慰剂组的缺血事件量明

Gastroenterology:特定肠菌会降解阿司匹林,降低阿司匹林预防结直肠癌的效果

近期,在《胃肠病学》杂志上,香港中文大学的科研团队发表了一项新研究,研究者们发现,阿司匹林的确能够降低小鼠结直肠癌的发生,但是这种作用却会被肠道微生物干扰!

IBD: 每天服用阿司匹林不会影响炎症性肠病患者的临床结局

尽管有几项研究已将非甾体类抗炎药的使用与炎症性肠病(IBD)患者的疾病发作相关联,但对每日服用阿司匹林对IBD患者临床结局的影响知之甚少。

Lancet:P2Y12抑制剂 vs 阿司匹林用于脉粥样硬化患者二级预防

研究认为,与阿司匹林单药治疗相比, P2Y 12抑制剂单一疗法可降低动脉粥样硬化患者心肌梗死风险,但对全因和血管死亡率没有任何影响,P2Y 12抑制剂单一疗法的临床益处值得商榷

王海玲教授:高血压患者阿司匹林一级预防的风险评估

阿司匹林曾经广泛应用于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的一级预防。然而,近年来关于阿司匹林在ASCVD一级预防中的作用一直存在争议。2018年发表的ARRIVE、ASCEND和ASPREE三项重

Circulation:利伐沙班联合阿司匹林治疗对有PCI史的患者的预后的影响

COMPASS试验表明,相比单用阿司匹林(100mg,1/日),用利伐沙班(2.5mg,2/日)联合阿司匹林(100mg,1/日),双重途径抑制(DPI),可减少慢性冠状动脉综合征或周围动脉病患者的心