Lancet子刊:自主低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查与肺腺癌分期变迁关联研究
2026-05-26 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于上海
自主 LDCT 筛查的普及既带来了年轻不吸烟女性晚期肺癌减少的临床获益,也伴随着广泛的早期病例过度检测问题。
深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,尽管吸烟是主要危险因素,但约 30% 的肺癌患者从未吸烟,这一比例在东亚地区尤为突出。台湾地区肺癌呈现出显著的 “不吸烟、腺癌为主” 特征,既往数据显示 53% 的肺癌患者为不吸烟者,其中女性患者的不吸烟比例高达 90% 以上,且近 60% 确诊时已处于 Ⅳ 期。由于西方基于吸烟史制定的低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查指南在台湾的覆盖率不足 20%,近年来当地出现了大规模的自费自主 LDCT 筛查,其真实临床影响亟待评估。 为此,研究团队开展了一项全国性人群队列研究,整合了 2011-2023 年台湾癌症登记处的 174078 例肺癌患者数据(其中 126753 例为肺腺癌),以及 2011-2021 年 5 家医学中心的 70803 例自主 LDCT 筛查记录,系统分析了肺腺癌的分期变迁趋势及其与自主筛查的关联。研究发现,台湾肺腺癌患者中 56.1% 为女性,69.3% 从未吸烟;而自主筛查人群中 83.7% 为不吸烟者,62.4% 年龄小于 55 岁,呈现出明显的 “年轻化、不吸烟” 特征
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低剂量计算机断层扫描筛查与肺腺癌分期
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