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Clin Gastroenterology H:射频消融术后Barrett食管复发的相关因素

2019-1-11 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: Intestinal  Metaplasia    Dysplasia    Esophageal  Cancer  

背景与目的
射频消融(RFA)是Barrett食管(BE)的有效治疗方法。然而,一些患者在完全根除肠上皮化生(CEIM)后也会出现Barrett食管的复发。因此,本项研究旨在探究RFA和CEIM之间的关系并调查了伴有或不伴有瘤形成的BE复发的发生率和相关因素。

方法
研究人员对2005年至2016年经RFA进行BE治疗的退伍军人进行了一项回顾性队列研究,并进行了随访内镜检查。随访的终点为受试者出现BE复发或出现肿瘤瘤的形成或是死亡。通过回顾医疗记录确定CEIM,BE复发和与复发相关的因素。研究人员在CEIM后计算了BE复发的发生率,有和没有瘤形成,并使用Cox比例风险模型确定了预测因子。

结果
研究人员共分析了了430名接受过RFA治疗的BE退伍军人; 其中337名接受CEIM(78.4%)治疗。大多数是男性(98.6%),白人占83.7%,66.0%有基线发育不良。在CEIM患者中,98例患者(29.1%)在CEIM后复发了BE。基线发育不良(HR,1.71; 95%CI,1.03-2.84)和长段BE(HR,1.59; 95%CI,1.01-2.51)增加BE复发风险,而RFA治疗降低BE复发的风险(HR,0.19; 95%CI,0.05-0.68)。

结论
在本项回顾性研究中研究人员发现基线发育不良,长段BE和低容量RFA的治疗与CEIM后BE的复发相关联。

原始出处:

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