名院书记破题党委领导下医院如何高质量发展

2019-09-09 张斯文 健康界

近年来,公立医院改革的步伐从未停歇。2018年6月,《关于加强公立医院党的建设工作的意见》发布,明确提出公立医院实行党委领导下的院长负责制,由党委统一领导医院工作,院长主持医院行政工作。在此背景下,“党建和业务工作怎么深度融合?”江西省卫生健康委直属机关党委专职副书记、纪委书记罗峻松的这一疑问也盘旋在诸多医院管理者脑海中。9月7日,在由南昌大学第二附属医院、健康界主办的2019年医学创新与发展

近年来,公立医院改革的步伐从未停歇。

2018年6月,《关于加强公立医院党的建设工作的意见》发布,明确提出公立医院实行党委领导下的院长负责制,由党委统一领导医院工作,院长主持医院行政工作。

在此背景下,“党建和业务工作怎么深度融合?”江西省卫生健康委直属机关党委专职副书记、纪委书记罗峻松的这一疑问也盘旋在诸多医院管理者脑海中。9月7日,在由南昌大学第二附属医院、健康界主办的2019年医学创新与发展院士高峰论坛上,几位知名医院党委书记就此进行了深入探讨。

党委领导下的院长负责制是一个整体

中南大学湘雅医院党委书记张欣的每个周一早上八点到九点这段时间是雷打不动不能被安排其他事务的,因为这个时间他要和医院院长坐在一起沟通这一周的具体工作。

“党委领导下的院长负责制是一个不可分割的有机整体。”张欣表示。

公立医院实行党委领导下的院长负责制,党委要做的是把方向、管大局、做决策、促改革、保落实,具体落实在医院的具体工作中,就是重大问题按照集体领导、民主集中、会议决策等方式,由党委集体讨论作出决策。同时,院长作为医院党委领导下的法定代表人,要全面负责医疗、教学、科研行政管理工作。

“以前很多医院是院长负责制,在由院长负责制到党委领导下的院长负责制过度过程中,党委班子和院长之间势必会容易出现一些不和谐。”张欣坦言,“我个人非常不满意书记和院长间意见不一致时需要采取投票的方式表决。”

在张欣到任湘雅医院党委书记一年多的时间里这种情况从未出现过。

“如果一些决策书记和院长没有达成共识,我们坚决不上会,坚决不讨论,这也对书记和院长在相互信任和胸怀方面提出了更高的要求。”张欣说。

在院长负责制的时期,医院的党委书记更多的是女性,主要负责贯彻执行党的政策、方针和知识,主抓党的思想建设和组织建设,抓党风、党纪对党员干部进行监督。

“在新的制度下,党委书记应该是以班长的身份带领全体党委委员,不折不扣的落实医院党委15个字的方针。”张欣认为。

立章建制把党建和业务做成一张皮

在南昌大学第二附属医院的院内通讯录上,党委书记一直被排在第一位。

“作为江西省最早的公立性医院,特别是同时作为教学医院和附属医院,我们医院一直以来都是坚持和实施党委领导。”南昌大学第二附属医院党委书记程学新表示,医院始终把党的纲领融入医院治理搭建了四级党组织架构,并且医院的总支书记均为专职,而非兼职。

据程学新介绍,目前南昌大学第二附属医院也制定了章程,并将党建工作纳入了医院章程,把党的领导融入到了医院管理的各个环节。

同样地,还有国内首家“门诊不输液”医院、国内首家“全院不加床”医院,致力于传统医院管理模式变革,探索出与国际接轨“邵医模式”的浙江大学医学院附属邵逸夫医院。

健康界了解到,邵逸夫医院制定了共10章80条的章程,对主体工作进行分类。“在我们医院章程的总则里就很明确的提出来党委领导下的院长负责制。”邵逸夫医院党委书记刘利民说。

“到2020年,全国所有医院都要完成章程制定工作。”这是2018年6月国家卫生健康委发布的《关于开展制定医院章程试点工作的指导意见》中的要求,如今面对章程“大考”的时间已经不多了,健康界在会上发现,对于不少名院来讲,章程制定的工作和党建工作都在相辅相成的进行着。

“我们医院原先有一个医院的章程,新的文件下来以后,我们又重新修订了医院的章程,特别是加入了党组织设置形式、第一位作用等和党建有关的规则变化内容。”复旦大学附属中山医院党委副书记李耘说。

在党委领导下的院长负责制开展以来,复旦大学附属中山医院重新梳理了党群部门的工作的职责。在2018年增设了组织科,在2019年团委换届时设立了一名专职的团委副书记,进一步加强党群部门工作。

同时,为了发挥党支部的作用,在科室的决策意识上设立一个核心小组,党支部书记由一名核心小组成员担任,科室在人才引进、业务发展、薪酬分配、设备配置、评优评先、职称晋升等方面要经过核心小组的讨论,大家共同来决策。

在支部书记的配置方面,也是内设机构负责人和支委交叉任职原则,党支部书记一般是由内设机构负责人中的党员担任,并且是享受和主要负责人同等的政治待遇。如果科室内设的主要负责人和党支部书记由一人担任的,那么可配备一名副书记,党支部还可以是组织宣传、纪委委员等。如果党外人士较多,可设置统战委员。

怎么样把党建和业务这两项工作做成一张皮?这是复旦大学附属中山医院党委经常思考的问题。

“我们要发挥党的政治优势、组织优势、群众优势,围绕医院的中心工作来促进医院的发展,提升病人和医务人员的满意度。”是现阶段李耘给出的答案。

文化建设为医院高质量发展添砖加瓦

“每次手术后从手术楼一路走来,看到两边墙面上挂的一幅幅油画,或是抗击非典;或是针刺麻醉,都觉着职业崇敬、自豪感油然而生。”一位中日友好医院的医生这样感慨。

这种崇敬、自豪感得益于中日友好医院一系列文化工程的建设。

“在《关于加强公立医院党的建设工作的意见》和《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中都明确要加强文化建设。”中日友好医院党委副书记丁晶宏说,从员工最希望的地方做起,从患者最不满意的地方改起是中日友好医院在加强党建工作,确保高质量发展的发力点。

不同于许多医院,中日友好医院对于主治医师的选聘重点强调工作能力,而不是年资,“通过这样的一个制度,为一大批有能力业务强的中青年医生提供了平台,同时医院还为青年人才打造了服务平台、成立了研究室、青年研究者协会等。”丁晶宏介绍。

在薪酬福利上,中日友好医院充分发挥绩效考核指挥棒和助推器的作用,由以前的院科两级分配变成了院组两级分配,科室食堂统筹、绩效考核,我们现在是到组到人的责权利对等,多劳多得。同时,设立了月季年不同的考核周期,构建了富有医院特色的绩效管理体系,提升职工的获得感。

在上下级关系上,把激励下属工作的领导能力和指导下属工作的教练能力作为重要的考核指标纳入对中层干部的绩效和管理的评价。

一系列医院文化建设的组合拳,使得中日友好医院职工不同维度的满意度都得到了显着提升,“职工离职倾向从18%下降到了不到2%,远远低于全国同等医院的离职平均水平。”丁晶宏表示。

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