妇产科

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 妇产科

Lancet子刊：剖腹产背后的“性取向差异”，近10万人群发现了一个被忽视的高危群体

2025-12-08 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

剖腹产高危群体
关注

研究首次基于超过10万次妊娠数据，揭示了不同性取向群体在初次剖腹产风险上的显著差异。

剖腹产，作为当今最常见的产科手术之一，在全球范围内被广泛实施。在美国，每年有超过110万例剖腹产手术，其中低风险初产妇的剖腹产率高达26.3%。尽管剖腹产在危急时刻能挽救母婴生命，但其过度使用也带来了一系列风险：手术创伤、产后出血、麻醉并发症，甚至影响未来妊娠。因此，降低不必要的剖腹产率，已成为美国妇产科学界和公共卫生系统的共识目标。 然而，剖腹产的风险并非人人平等。长期以来，性少数群体（包括同性恋、双性恋等）在围产期健康方面面临更多挑战，如早产、死产等不良结局。但关于性取向与剖腹产之间的关联，却鲜有系统研究。直到最近，Lancet子刊发表了一项突破性研究，首次基于超过10万次妊娠数据，揭示了不同性取向群体在初次剖腹产风险上的显著差异。 这项研究整合了美国三项大型纵向队列数据——护士健康研究2、护士健康研究3与成长今日研究，共纳入102,298次单胎活产妊娠。研究团队采用多维度的性取向评估方法，不仅关注自我认同的身份，还结合性吸引力与性行为历史，将参与者分为五类：完全异性恋（始终认同为异性恋，且无非异性恋行为或吸引力）；有过同性经验的异性恋（认同为异性恋，但曾有过同性吸引力、行为或认同

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS2667193X25003369.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=50aa9149e075, projectId=1, sourceId=null, title=Lancet子刊：剖腹产背后的“性取向差异”，近10万人群发现了一个被忽视的高危群体, articleFrom=MedSci原创, journalId=27366, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=研究首次基于超过10万次妊娠数据，揭示了不同性取向群体在初次剖腹产风险上的显著差异。, cover=https://img.medsci.cn/20250220/1740037893613_8538692.png, authorId=0, author=清泉心田, originalUrl=, linkOutUrl=, content=剖腹产，作为当今最常见的产科手术之一，在全球范围内被广泛实施。在美国，每年有超过110万例剖腹产手术，其中低风险初产妇的剖腹产率高达26.3%。尽管剖腹产在危急时刻能挽救母婴生命，但其过度使用也带来了一系列风险：手术创伤、产后出血、麻醉并发症，甚至影响未来妊娠。因此，降低不必要的剖腹产率，已成为美国妇产科学界和公共卫生系统的共识目标。 然而，剖腹产的风险并非人人平等。长期以来，性少数群体（包括同性恋、双性恋等）在围产期健康方面面临更多挑战，如早产、死产等不良结局。但关于性取向与剖腹产之间的关联，却鲜有系统研究。直到最近，Lancet子刊发表了一项突破性研究，首次基于超过10万次妊娠数据，揭示了不同性取向群体在初次剖腹产风险上的显著差异。 这项研究整合了美国三项大型纵向队列数据——护士健康研究2、护士健康研究3与成长今日研究，共纳入102,298次单胎活产妊娠。研究团队采用多维度的性取向评估方法，不仅关注自我认同的身份，还结合性吸引力与性行为历史，将参与者分为五类：完全异性恋（始终认同为异性恋，且无非异性恋行为或吸引力）；有过同性经验的异性恋（认同为异性恋，但曾有过同性吸引力、行为或认同, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=1754, tagName=剖腹产), TagDto(tagId=512804, tagName=高危群体)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=36, categoryName=妇产科, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=0, paymentType=1, paymentAmount=1, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=489, appHits=7, showAppHits=0, pcHits=54, showPcHits=482, likes=0, shares=0, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Mon Dec 08 10:03:00 CST 2025, publishedTimeString=2025-12-08, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6556170, editor=妇产科新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=3, createdBy=98af8624274, createdName=清泉心田, createdTime=Sun Dec 07 20:42:43 CST 2025, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Mon Dec 08 10:03:46 CST 2025, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS2667193X25003369.pdf)], guideDownload=1, surveyId=null, surveyIdStr=null, surveyName=null, pushMsXiaoZhi=true, qaList=[{id=1430441, encryptionId=7a4614304410f, articleId=50aa9149e075, userName=administrator, question=未来研究应如何深入探讨结构性因素与剖腹产率的关系？, answer=需要收集医疗机构政策、保险覆盖差异等宏观数据，并结合医患互动的微观过程分析，建立多层级影响因素模型。, clickNum=0, type=article, createdAt=1765159442411, updatedAt=1765159442411}, {id=1430439, encryptionId=ab9f143043929, articleId=50aa9149e075, userName=administrator, question=如何评估医疗系统中存在的无意识偏见对产科决策的影响？, answer=可通过回顾性分析临床记录中的决策依据、开展医患沟通观察研究，或采用标准化病例的模拟实验来识别潜在偏见模式。, clickNum=0, type=article, createdAt=1765159442411, updatedAt=1765159442411}])
PIIS2667193X25003369.pdf
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2292334, encodeId=4e7522923344d, content=<a href='/topic/show?id=929532e17c1' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#剖腹产#</a> <a href='/topic/show?id=a9c51342882c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#高危群体#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=19, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=32717, encryptionId=929532e17c1, topicName=剖腹产), TopicDto(id=134288, encryptionId=a9c51342882c, topicName=高危群体)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Mon Dec 08 10:03:46 CST 2025, time=2025-12-08, status=1, ipAttribution=上海)]
    2025-12-08 梅斯管理员 来自上海

    #剖腹产# #高危群体#

    0

相关资讯

J Matern Fetal Neonatal Med：分娩途径对孕产妇分娩后并发症发病率的影响

关于围产期（妊娠23 0/7-25 6/7周）最佳分娩途径的临床决策，很多文献都集中在新生儿风险上。事实上，在这些早孕期的常规剖腹产并没有被证明可以改善新生儿的死亡率或神经系统的结果。当前已知与分娩途

J Matern Fetal Neonatal Med：分娩方式对早产新生儿结局的影响

在过去的20年中，剖腹产的比例有所上升。在34周以下的分娩中（占分娩总数的2.75%），剖腹产率为50%。在过去，人们认为CD可以减少早产儿的新生儿死亡和出生时的创伤，然而，现在对早产儿的最佳分娩方式

Nature Communications：自然分娩比剖腹产的孩子更健康？你的出生方式会改变疫苗效力

近期，苏格兰和荷兰联合研究的一项试验表明，我们人类的出生方式（通过剖腹产或阴道分娩）会改变我们的免疫系统对疫苗的反应。

剖腹产瘢痕，不只是肚皮上多了一道疤

本文探讨剖腹产术后疤痕对核心稳定性的影响，对比纵向与横向切开的解剖差异，阐述疤痕对核心肌群及神经反馈的干扰，给出物理、运动等干预措施。

争议性研究：母亲阴道液擦拭剖腹产婴儿，可促进婴儿神经发育

剖腹产会影响新生儿微生物群，并与婴儿到成人期间自身免疫性、代谢性和神经性疾病的风险增加有关。

剖腹产儿童患心血管病风险更高！

很多疾病风险的影响在成年之前并不会显露出来，但对一些儿童体内生物标记物的评估显示已经有一些疾病的亚临床表现。

Cell Host & Microbe：阴道分娩与剖腹产：婴儿肠道菌群有所差异，阴道微生物群移植或可降低神经发育障碍！

研究发现，将母亲的阴道细菌移植到通过剖腹产出生的新生儿身上，可能对婴儿的早期发育有益。该研究是首个提出了一种改善剖腹产婴儿早期肠道微生物群的潜在方法。

Gastroenterology :剖腹产是否有益？研究发现剖腹产出生的孩子肥胖和过敏的风险更高！

在全球范围内，五岁以下儿童的肥胖症和过敏性疾病的患病率正呈稳步增长，越来越多的证据表明，这些慢性疾病在生命开始的早期就存在着生物学联系。

Birth：正念训练可将不必要的剖腹产几率降低 50%

世界卫生组织 (WHO) 已要求减少在分娩期间使用非紧急产科干预措施，例如使用不必要的剖腹产 (CB)。。常见的非紧急产科干预措施包括硬膜外镇痛 (EA) 和 CB。包含 EA 的分娩比例在法国为 7

【产麻新谭】竖脊肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞用于剖腹产术后镇痛的比较：一项随机对照试验

南非团队开展前瞻性单中心随机对照试验，比较腹横肌平面（TAP）阻滞与竖脊肌平面（ESP）阻滞用于腰麻后剖宫产镇痛效果，发现二者在阿片类药物需求、疼痛评分等产妇结局方面影响无显著差异，也指出研究局限。