JAHA：心肌病患者房颤的患病率和临床结局
2021-11-16 MedSci原创 MedSci原创
该研究的结果表明AF在心肌病患者中可能很常见，并且与预后恶化有关。需要后续研究来确定在该人群中筛查，开展多学科治疗AF的疗效。
心肌病是心房颤动(AF)的常见原因，也可能是AF的并发症。然而，对于患有心肌病和伴发AF的个体，缺乏临床结局的证据。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究的目的是归纳AF在主要心肌病亚型中的患病率，并探究其对重要临床结局的影响。
研究人员使用来自全球联合健康研究网络的电子病历进行了一项回顾性队列研究，数据主要来自美国。研究人员于2021年1月17日对TriNetX网络进行了检索，纳入了2002年至2020年期间的记录，其中包括至少1年的随访数据。根据诊断为肥厚型、扩张型或限制型心肌病并伴有AF的患者被纳入该研究。伴有AF的心肌病患者在年龄、性别、种族和合并症方面与仅患有心肌病的患者进行了倾向评分匹配。结局包括1年死亡率、住院率、心力衰竭事件和卒中事件。
在634885例心肌病患者中，肥厚型心肌病有14675例（2.3%）患者，限制性心肌病有90117例（7.0%）患者，扩张型心肌病伴AF有37685例（5.9%）患者。AF与肥厚型(1.26[1.13–1.40])和扩张型(1.36[1.27–1.46])心肌病患者较高的全因死亡率显著相关，但在限制性心肌病(0.98[95%CI为0.94–1.02]）患者则不然。在所有伴有AF的心肌病亚型中，住院、心力衰竭和卒中的几率显著更高。在AF患者中，导管消融与所有心肌病亚型的12个月全因死亡率显著降低相关。
由此可见，该研究的结果表明AF在心肌病患者中可能很常见，并且与预后恶化有关。需要后续研究来确定在该人群中筛查，开展多学科治疗AF的疗效。
原始出处：
Benjamin J. R. Buckley,et al.Atrial Fibrillation in Patients With Cardiomyopathy: Prevalence and Clinical Outcomes From Real‐World Data.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.021970
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