J Gastroenterology:锌缺乏是慢性肝病治疗是否有效的预测因子
2022-03-07 MedSci原创 MedSci原创
慢性肝病的常见临床症状为厌油腻、精神低落、食欲差、恶心呕吐、腹泻、黄疸、发热、头痛、头晕、乏力。
慢性肝病很可能出现缺锌的症状。一些因素，如饮食摄入不足、肠道吸收受损和排尿过多，可能是导致全身锌含量降低的原因。锌缺乏可以很容易通过血液测试来评估。许多最近的研究报告了锌补充剂在慢性肝病中的作用。据报道，对于与肝硬化相关的高氨血症和肝性脑病，给予 34-178.5 毫克/天的锌可显着增加血清锌水平，降低血清氨水平，并改善神经精神功能测试。在慢性肝病中，血清锌水平随着肝硬化的进展而降低。最近还提出了一种评估肝功能的简单统计方法，该方法仅使用血清白蛋白和总胆红素水平来计算改良白蛋白-胆红素 (mALBI) 等级。锌缺乏症的早期筛查和治疗干预可能对改善慢性肝病患者的预后很重要。本研究的目的是确定慢性肝病中缺锌的并发症发生率，其次是检查早期筛查缺锌的危险因素。
该研究是一项观察性单中心设计。研究人员通过回顾性分析666 名已测定血清锌水平的慢性肝病患者的病历进行了锌水平与治疗效果之间的统计学分析。锌缺乏的临界值是血清水平<70 µg/dL。
研究结果显示酒精性肝病（ALD）组的血清锌水平显着低于其他组（丙型肝炎病毒[HCV]组和乙型肝炎病毒[HBV]组）（P < 0.01）。营养预后指数（CONUT）和白蛋白-胆红素等级（ALBI）评分（r =0.527，P <0.01），血清锌水平和ALBI评分（r =-0.607，P <0.01），血清锌水平和CONUT评分（r =-0.465，P < 0.01) 存在相互关联。mALBI 1级-CONUT正常组、CONUT营养不良组和mALBI 2a、2b、3级组的锌缺乏患病率分别为44.8%、63.2%、86.7%、97.1%和100%。多变量分析确定 ALD、CONUT 评分、天冬氨酸氨基转移酶和血红蛋白是缺锌的重要独立预测因子（P < 0.05）。
本研究结果证实 ALD、CONUT 评分、天冬氨酸氨基转移酶和血红蛋白是慢性肝病缺锌的危险因素。即使在归为 mALBI 1 级的患者中，锌缺乏率也很高，尤其是在 ALD 中。
原始出处：
Soichi Iritani. Et al. The useful predictors of zinc deficiency for the management of chronic liver disease. Journal of Gastroenterology.2022.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#GAS#
35
#AST#
30
#锌缺乏#是#慢性肝病##锌#的作用是相当大的
81
#Gastroenterol#
29
学习了
50
#预测因子#
42
#Gastroenterology#
31
学习
54
学习来
51
学习了
55