CARDIOVASC DIABETOL:胎球蛋白A可以预测糖尿病血管并发症风险!
2022-01-24 MedSci原创 MedSci原创
不适当的低胎球蛋白-A水平可能与2型糖尿病微血管疾病的发生有关。
Fetuin-A(胎球蛋白)具有防止血管钙化的能力,此外,它与代谢功能障碍、胰岛素抵抗和糖尿病的发病风险有关,但胎球蛋白A是否与糖尿病患者发生血管并发症的风险有关目前尚不清楚。本研究的目的是调查血浆胎球蛋白A是否与糖尿病的并发症风险相关。
有587名患有2型糖尿病且无微血管和大血管疾病的参与者接受了调查,中位随访时间为13年。在糖尿病诊断前4年测量了血浆胎球蛋白A。使用Cox回归评估基线胎球蛋白A与并发症风险之间的关联。
在多变量模型中,胎球蛋白-A与发生总并发症和微血管并发症呈线性负相关,每标准差(SD)增加的风险比(HR, 95% CI):总计0.86(0.74;0.99),微血管并发症为0.84,大血管并发症为0.92。在对心脏代谢血浆生物标志物(包括甘油三酯和高密度脂蛋白)进行额外调整后,相关性略有减弱:总体为0.88,微血管并发症为0.85,大血管并发症为0.95。没有观察到性别间的相互作用。
胎球蛋白A浓度与糖尿病相关血管并发症风险的关联。根据基线胎球蛋白A浓度显示剂量反应-曲线形状图:总血管 (A)、微血管 (B) 和大血管(C)并发症的风险比(实线)和相应的95% CI(阴影面积)。
简而言之,在T2D患者中,诊断前较低的胎球蛋白-A水平与较高的血管并发症风险相关,尤其是微血管并发症,与已确定的心脏代谢危险因素无关。不适当的低胎球蛋白-A水平可能与2型糖尿病微血管疾病的发生有关。
参考文献:Birukov, A., Polemiti, E., Jäger, S. et al. Fetuin-A and risk of diabetes-related vascular complications: a prospective study. Cardiovasc Diabetol 21, 6 (2022). https://doi.org/10.1186/s12933-021-01439-8
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