Nutrients最新研究综述：维生素D3的神经保护潜力

维生素D3不仅是骨骼健康的关键营养素，还在神经系统的功能维持中发挥重要作用。随着年龄的增长，维生素D3缺乏与认知衰退、炎症加剧及白细胞端粒缩短相关，这些因素均可能加速细胞老化过程。近年来，维生素D3在神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化及神经发育障碍如自闭症谱系障碍中的作用受到广泛关注。本综述总结了维生素D3的神经保护分子机制及其临床潜力。

代谢及作用机制：维生素D3在皮肤经紫外线转化为胆骨化醇，经肝脏和肾脏代谢活化后，通过维生素D受体（VDR）调控目标基因表达，参与钙稳态、免疫调节及神经保护。

神经可塑性：维生素D3通过调节L型电压门控钙通道和相关信号通路，促进突触重塑及神经递质释放，改善学习和记忆功能。

帕金森病：维生素D3通过促进多巴胺能神经元生存，调节钙通道，减少氧化应激和炎症反应，改善运动症状。临床证据显示补充维生素D3可改善患者运动能力。

自闭症谱系障碍：维生素D3影响DNA修复、抗氧化和神经递质代谢，改善神经发育及行为表现。补充维生素D3与免疫炎症指标改善相关，孕期维生素D状态与后代风险下降有关。

阿尔茨海默病：补充维生素D3可降低β-淀粉样蛋白水平，延长端粒长度，减少氧化应激，改善认知功能。维生素D结合蛋白可能对认知保护有潜在作用。

多发性硬化：维生素D3调节免疫平衡，抑制促炎细胞因子，促进DNA修复和抗氧化机制，可能降低临床孤立综合征向复发缓解型MS的进展风险。

与既往共识的主要变化为新增对维生素D3非基因组快速信号通路如PDIA3的关注，强调其在神经保护中的作用；强调维生素D结合蛋白（DBP）作为新型递送系统和治疗靶点的潜力；提出整合遗传多态性（如CYP2R1、CYP27B1、VDR）进行精准补充的未来方向；结合深脑刺激、神经营养因子及生物抗炎药物的联合治疗策略；强调早期（孕期及儿科）维生素D3干预对神经发育及疾病预防的重要性；引入数字健康工具以实现维生素D状态和神经功能的实时监测和管理。

综上，维生素D3通过多重机制在神经保护中发挥作用，涵盖基因调控、免疫调节、抗氧化及神经递质调节。针对帕金森病、阿尔茨海默病、自闭症谱系障碍及多发性硬化的临床及基础研究均显示补充维生素D3有助于改善神经功能和临床结局。未来精准医疗和多模态治疗将进一步提升维生素D3的神经保护价值。

原始出处

Pietruszkiewicz, J.; Mrozek, K.; Zwierz, M.; Wińska, A.; Suprunowicz, M.; Oracz, A.J.; Waszkiewicz, N. The Neuroprotective Potential of Vitamin D3. Nutrients 2025, 17, 3202. https://doi.org/10.3390/nu17203202

本文相关学术信息由梅斯医学提供，基于自主研发的人工智能学术机器人完成翻译后邀请临床医师进行再次校对。如有内容上的不准确请留言给我们。