猝死并非如此突然！
2015-12-23 zhaoxin&KL MedSci原创
研究表明在近一半的病例中在出现心脏骤停前一个月会有相关症状出现。 2015年12月21日，星期一健康日报的研究员报道称：心脏骤停并非像医生所想的那般紧急。 新的研究发现表明：约一半的心脏骤停的病人在出现这一症状前一个月会出现信号，这些信号能暗示心脏处于出现心脏骤停的危险之中。 研究人员称，这些症状包括胸痛和胸闷、气短、心悸、和类似流感的感觉（如恶心、背部疼痛和/或腹痛
猝死是一种病吗？
猝死是只能预防，不能治疗的疾病。因为一旦宣告猝死，意味着人已经没了。
但猝死是否真的是猝不及防，完全没有预兆呢？
我们知道，将近80%的猝死是心源性猝死，即突然发生的心脏骤停。病人往往伴有心血管疾病，即看似健康，但不是真正健康的人。
心脏骤停并非像想象的那般猝不及防
研究表明近一半的病例中，在出现心脏骤停前一个月会有相关症状出现，这些信号能暗示心脏正处于可能发生心脏骤停的危险之中。（当然若有突发的极端刺激情况出现，则加剧了猝死的风险）
研究人员称，这些症状包括胸痛和胸闷、气短、心悸和类似流感的感觉（如恶心、背部疼痛和/或腹痛）等的伴随出现。
研究人员发现了一个问题：在那些经历过这些症状的人中只有小于1/5的真正的接触过潜在的拯救生命的紧急医疗救援。
“大多数经历过心脏骤停的人无法复活。”这是心脏研究所副主任、在洛杉矶的Cedars-Sinai的医疗中心的心律中心主任和研究合著者苏密特丘格博士发出的警示。“这是心脏疾病的结局，在10分钟内死去，且少于10%的人会被救活。”
“多少年来我们一直认为这是一个急促的过程，”Chugh 补充到。“但随着研究的进行，我们意想不到的发现：至少一半的病人在数周之前会多少出现一些警示的迹象。这一点非常重要，因为当病人出现这些症状后，可以通过告诉他们所信任的人或拨打911都可使得存活的几率高出5倍。因此，这可能打开一个全新的模式,我们可以把这个问题消灭在萌芽状态之前,甚至心脏骤停发生之时。”
Chugh和他的同事将这个发现被刊登在了今年的《内科学年鉴》上。
尽管许多人将专业术语交替使用,但心脏骤停是不一样的心脏病发作。心脏病发作是心脏动脉堵塞的结果,切断血液流向心脏，而心脏骤停是心脏的电活动异常,心脏突然停止工作。
超过一半的美国心脏相关死亡以心脏骤停为结局，每年杀死350000人。（这项研究的作者指出。）
这项新研究关注近840例，35到65岁,2002年和2012年之间患者出现心脏骤停之前的一些症状。四分之三是男性,选自俄勒冈州一项正在参与进行的研究人群中。
结局：50%的男性和53%的女性在出现心脏骤停前经历过至少一些警示性的症状。
Chugh说在男性当中胸痛是最普遍的症状，同时气促则是女性当中最普遍的症状。
研究显示超过90%的人说他们在出现出现心脏骤停的24小时内有症状。但只有19%的人拨打了911。这些人更可能有心脏病史或持续性胸痛。
好处：拨打911的患者近1/3的活了下来，而没有打的只有6%生还。——研究人员报道称。
“并不是每个出现胸痛的人都会出现心脏骤停，也可能是由过度运动或胃灼热引起。但对于那些有心脏病史的人而言，这些症状更可能反映了一个确切的问题，不过,这是我们首次涉足症状识别，我们还不能指出病人应该做出什么决策直到我们进一步调查。””Chugh说。
然而，John Day博士,心脏节律协会主席和在犹他州穆雷山间医疗中心心脏研究所的心律服务的主任，将研究结果描述为病人和医生“警钟”。
Day表示，“当然，问题是这些症状可能有其他的解释。类似流感的症状,在某种程度上会影响身处冬季的每一个人,这确实是一个模糊的事情，无法确切的说就是你的心脏出了问题。对于从各种干扰的信号中找出正确的信息这确实是个挑战。”他补充道。
这些迹象的发现不应被轻易忽视，否则家人有可能追悔莫及。尤其是对于有心脏疾病危险因素的人群，比如有心脏疾病和高血压疾病家族史，高胆固醇，糖尿病或已患有心脏疾病的人群。
冬天，身体在低温状态下，人体外周血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升，心脏负荷增加，增加脑血管病发作的机会。因此，寒冬季节要特别注意做好脑血管病的防范工作，规律控制已有疾病的发展，警惕发病前的这些蛛丝马迹，才能最大程度的避免猝死的发生。
预防工作包括：
医生应注意的环节：
1、有效控制高血压
2、早期发现糖代谢异常
3、小心血脂代谢紊乱。
4、关注房颤这一危险因素
5、无症状性颈动脉狭窄
普通人群：
1、要注意防寒保暖
应避免严寒刺激，特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。
2、要养成良好的饮食习惯
在饮食上可多吃一些高纤维绿色食物，少吃油腻食物，禁忌烟酒，膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇。可常吃黑木耳、银耳等。血脂、胆固醇过高者，最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴，尤以玉米油、葵花子油、花生油为好。伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、香瓜、荸荠、蜂蜜、蜂乳、玉米粉等食物，以利润肠通便。
3、要坚持体育锻炼
体育锻炼能提高耐寒能力，可参加一些力所能及的文体活动，如户外散步、打太极拳等。紫外线照射可使机体产生一种营养素——维生素D3，维生素D3与钙相互影响可控制动脉血压。但要量力而行，且雾霾天尽量减少户外活动。
4、要控制情绪防过度疲劳
极度愤怒或紧张都可诱发脑血管病，因此，日常生活工作中要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
5、要坚持服药保持血压，血糖稳定
降压药不可随意停服，反弹更危险，要在医生指导下，保持在较理想的稳定水平。血糖要通过饮食，运动和药物共同控制。冬日切记暴饮暴食，摄入过多高热量食物。
6、要注意日常生活起居
熬夜、酗酒、不规律作息、不良生活习惯都将加剧疾病的发生。（然而医生由于工作的原因，似乎都占了，除了酗酒，所以更要注重劳逸结合，养成运动，规律饮食的习惯。）
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要提前预防…
134
对，
98
是的，
83
预防为主
162
要推广急救知识
125
好文章?
71
预防为主
74
预防重要
76
同意楼上
71
平时应注意去"4s"店概念。应重视基础预防。
74