Circulation：恩格列净对射血分数保留HF疗效的性别差异
2022-09-15 MedSci原创 MedSci原创
恩格列净对射血分数保留的HF男性和女性患者的预后和健康状况有相似的益处。
射血分数保留的心力衰竭(HF)女性和男性患者在临床特征和对治疗的反应上可能有所不同。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，该研究的目的是评估性别对恩格列净在射血分数保留的HF患者疗效的影响，该患者加入了恩格列净在保留射血分数的慢性心力衰竭患者中的疗效（EMPEROR-Preserved）试验。
整个队列按照女性和男性以及按左心室射血分数(41%-49%、50%-59%和≥60%)进行了分组，研究人员比较了恩格列净对心衰因心血管死亡或住院的主要结局和对次要结局(包括心衰总住院、心血管和全因死亡率以及堪萨斯城心肌病问卷评分)的影响。此外，研究人员也评估了恩格列净对生理指标，包括收缩压、尿酸、血红蛋白、体重和利钠肽水平变化的影响。
在随机选取的5988例患者中，2676例(44.7%)患者为女性。在安慰剂组，女性发生不良结局的风险较低，包括全因死亡率的风险较低(风险比为0.69[95%CI为0.56-0.84])。与安慰剂相比，恩格列净在两性中降低心衰因心血管死亡或住院的风险程度相似(男性的风险比为0.81[95%CI为0.69-0.96];女性的风险比为0.75[95%CI为0.61-0.92];相互作用P=0.54)。性别没有改变恩格列净和射血分数组之间的关系。次要结果和生理指标也有类似的结果。与安慰剂相比，恩格列净在两性中改善堪萨斯城心肌病问卷临床总结评分的程度相似(在52周时，男性为1.38，女性为1.63;相互作用P=0.77)；堪萨斯城心肌病问卷总总结评分与总总结评分结果相似。
由此可见，恩格列净对射血分数保留的HF男性和女性患者的预后和健康状况有相似的益处。
原始出处：
Javed Butler,et al.Effects of Empagliflozin in Women and Men With Heart Failure and Preserved Ejection Fraction.Circulation.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059755
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