J Rheumatol：类风湿性关节炎中的心血管疾病预防
2018-07-18 xiangting MedSci原创
尽管CVD和糖尿病的风险较高，RA中对一般人群糖尿病筛查指南的依从性欠佳。
研究人员对基于人群的RA队列进行了首次纵向研究，纳入1996年至2006年间不列颠哥伦比亚省的所有RA病例，并随访至2010年，与匹配的一般人群进行比较。研究人员使用行政数据，在排除既往患糖尿病的个体后，测量了对一般人群指南的遵守情况[例如，在45岁后至少每3年检测一次血浆葡萄糖（PG）]。随访分为3年资格期。依从性表示为进行≥1次PG测试时期所占的比例。使用广义估计方程模型计算RA（与一般人群相比）依从性的OR（95％CI），并根据年龄和性别进行调整。还计算了每位患者的平均依从率并使用Mann-Whitney U检验进行比较。
分析包括22,624名RA患者，共计48,724个三年资格期；一般人群中有22,579人，共计51,081个三年资格期。RA组中72.3％（SD 37％）的资格期中测量了PG，一般人群为70.4％（SD 38％）（OR 1.05,95％CI 1.02-1.09，p<0.0001）。RA个体在71.4％的资格期符合推荐的筛查指南，而一般人群为70.6％（p<0.001）。相对于一般人群，RA中的筛查随着时间得到改善。家庭医生几乎安排了所有的PG测试。
尽管CVD和糖尿病的风险较高，RA中对一般人群糖尿病筛查指南的依从性欠佳，并与一般人群的差异不大。
原始出处：
Timothy J. Schmidt, et al. Cardiovascular Disease Prevention in Rheumatoid Arthritis: Compliance with Diabetes Screening Guidelines. J Rheumatol. 15 July 2018.
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