JAHA:常见药物与脑出血的关系

2021-02-16 网络 网络

针对各种适应症,处方中常包含抗血小板药、抗凝药和他汀类药物。这些药物与脑出血(ICH)和脑微出血(CMBs)风险之间的关联尚未明确。

针对各种适应症,处方中常包含抗血小板药、抗凝药和他汀类药物。这些药物与脑出血(ICH)和脑微出血(CMBs)风险之间的关联尚未明确。

近日,血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员对社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究进行了回顾性分析,该研究于1987年至1989年从美国4个社区中招募受试者,并进行了随访。在2011年至2013年,研究人员对亚组(N=1942)进行了脑磁共振成像检查,并进行了CMB评估。在随后的随访中评估了任何抗血小板、抗凝或他汀类药物的使用情况。为了确定因药物使用带来的ICH风险和CMB风险,研究人员分别建立了Logistic模型和Cox比例风险模型,以调整服用药物的倾向,其他药物的同时使用情况以及认知、遗传和影像学数据。

在长达20年的随访中,15719名患者中有130名受试者经历了ICH。与非使用者相比,在ICH之前接受抗血小板治疗的参与者中,校正后的ICH风险显著较低(风险比[HR]为0.53;95%CI为0.30-0.92)。与非使用者相比,他汀类药物使用者ICH风险要低得多(校正后的HR为0.13;95%CI为0.05-0.34)。在调整后的模型中,CMB与抗血小板、抗凝剂或他汀类药物的使用没有关联。

由此可见,在这项基于美国社区的研究中,抗血小板和他汀类药物的使用与较低的ICH风险有关,而CMB与抗血小板、抗凝剂和他汀类药物之间没有相关性。需要进一步研究以了解这些药物在脑微出血和大出血中的不同作用。

原始出处:

Richa Sharma.et al.Common Medications and Intracerebral Hemorrhage: The ARIC Study.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.014270

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  1. 2021-02-16 carrotlyl

    好文章

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