Transl Psychiatry：COVID-19大流行期间强迫症状增加

最初的研究报告了Covid-19在已有或没有心理健康问题的人群中造成的不良心理后果。据报道，焦虑、抑郁、双相障碍、精神分裂症和强迫症(OCD)患者出现了与流行病相关的症状增加。同样，一般公众报告的心理健康状况恶化，主要表现为焦虑和抑郁水平上升。

Loosen, A.M.等开展了一项大规模、非临床、纵向研究，调查Covid-19大流行期间的OC、焦虑和抑郁症状，研究结果发表在Transl Psychiatry。

在几个月的时间里追踪了这些精神疾病得分，结果显示，在英国公众样本中，OC症状有所增加，而焦虑水平处于平台期，抑郁水平则有所降低。普通公众中OC症状的上升与寻找疫情相关信息有关，而这反过来又促进了对指南的更高依从性。

作为对Covid-19大流行的反应，心理健康症状增加是常见的。重要的是，成功的适应有助于减少这些症状，防止长期精神障碍。因此，重要的是要了解哪些精神症状显示短暂的上升，而哪些长期持续并成为慢性升高。后一种发展轨迹的特别风险是受大流行直接影响的症状维度，如强迫症(OC)症状。

心理健康症状的纵向数据收集。第一次数据收集于4月24日至5月7日。图中显示的是英国2020年2月1日至2020年9月1日的7天平均日新冠肺炎确诊病例的对数平均值。3月26日封锁正式实施。5月10日，政府开始放松对公园的封锁，鼓励人们再次参观公园，进行无限制户外运动。7月4日，酒吧和餐馆是最后一批解除封锁的区域。第二次数据收集是在7月15日至8月15日封锁限制解除后进行的。

与以前的研究相比，帕多瓦量表( PI-WSUR) T1和T2时OC症状的平均分和总分。

Covid-19第一次大流行期间精神症状的变化。顶部面板显示了医院焦虑抑郁量表(HADS)时间点1(T1;N = 406)和时间点2 (T2;N = 296)。虚线表示每个时间点的平均值。底部面板显示了每种精神症状的箱形图。箱形图显示OC症状评分从T1到T2增加(A)，焦虑评分稳定(B)，抑郁评分下降(C)。连接的细线显示个体T1和T2评分(N = 296)。配对t检验(双尾):  *p < 0.05, ***p < 0.001. n.s.无意义。

回归分析显示Covid-19相关信息查询与精神得分(OC症状、焦虑和抑郁)之间的相关性。

评估OC症状与T1时信息寻求和T2时指南坚持之间的关系的中介模型。OC症状对指南依从性的影响是通过信息寻求介导的。显示的是标准化回归系数。对在两个时间点(N = 296)完成研究的参与者进行中介分析。*p < 0.05, ***p < 0.001. n.s.无意义。

在推断这场危机对心理健康的长期影响时，了解Covid-19大流行期间精神症状的变化至关重要。该团队纵向研究了英国第一次大流行期间多个精神病学领域。有趣的是，随着时间的推移，当一种精神症状下降，另一种保持稳定时，即使第一次大流行的高峰已经过去，OC症状的进一步上升。该研究结果首次记录了OC症状在整个大流行期间的选择性增长，从而强调了OC症状受到大流行的不成比例的影响。

这项纵向大规模研究(N = 406)评估了在英国公众样本中，OC、焦虑和抑郁症状在第一波大流行期间的变化。进一步调查了这些症状是如何影响与疫情相关的信息查询和遵守政府指导方针的。结果显示所有精神病学领域的分数最初都升高了，但显示出明显的纵向变化模式。在第一波大流行期间，抑郁得分下降，焦虑趋于稳定，而OC症状进一步增加，即使在放松对Covid-19的限制之后。这些冠状病毒感染的症状与寻找新冠病毒相关信息直接相关，这促使人们更严格地遵守政府的指导方针。非临床样本中OC症状的增加表明该区域受到大流行的不成比例的影响。新冠肺炎大流行对公共精神卫生有长期影响，需要继续密切观察症状发展。

总体而言，该研究首次阐述了Covid-19大流行期间普通公众的OC症状动态变化，以及这些症状如何转化为其他行为，如寻求信息和遵守政府指南。OC症状的增加和持续强调了密切监测公众心理健康和提供大量支持以减轻与大流行相关的心理负担的重要性。

原文出处

Loosen, A.M., Skvortsova, V. & Hauser, T.U. Obsessive–compulsive symptoms and information seeking during the Covid-19 pandemic. Transl Psychiatry 11, 309 (2021). https://doi.org/10.1038/s41398-021-01410-x