JACC:经皮肺动脉瓣植入术后低残余压力梯度的长期预后良好

2019-06-30 xiangting MedSci原创

PPVI后患者的远期预后良好。右心室容量、功能和运动能力明显改善。残余RVOT梯度<15mmHg与最佳结局相关。

这项研究目的是报告经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)后的长期预后。

已经报道了PPVI治疗右心室流出道(RVOT)功能障碍的短期和中期结局良好。PPVI后长期结局的数据很少。

该研究前瞻性纳入在一个机构接受PPVI治疗的全部226名患者。收集了结局相关的随访信息。进行了死亡和再介入的风险因素分析。

96%的患者有可用的随访数据(长达11年)。研究结束时,219名患者(92.8%)仍使用最初植入的瓣膜生存。7名患者死亡,其中2名死于手术相关并发症。17名患者(7.2%)需要进行外科(n=11)或经皮(n=6)瓣膜置换,原因为感染性心内膜炎(n=10)或瓣膜退化(n=7)。其余患者中,瓣膜功能良好,并且右心室尺寸和运动能力得到改善。介入后RVOT梯度>15mmHg是死亡(风险比:7.57; 95%置信区间:1.26至45.38; p=0.027)和瓣膜失效(风险比:3.76; 95%置信区间: 1.43至9.93; p=0.007)的危险因素。支架植入前和介入后RVOT梯度<15mmHg的预后最佳,10年时的无事件生存率估计为88%。

PPVI后患者的远期预后良好。右心室容量、功能和运动能力明显改善。残余RVOT梯度<15mmHg与最佳结局相关。

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  1. 2019-06-30 百草

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  2. 2019-06-30 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

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