GUT:抗TNF治疗可以降低炎症性肠病患者的急性动脉事件

2020-04-06 MedSci原创 MedSci原创

有研究报道,IBD患者发生急性动脉事件的风险明显增加,而抗肿瘤坏死因子(TNF)药物和硫嘌呤类药物可通过其抗炎特性降低急性动脉事件的风险。

背景及目的:有研究报道,IBD患者发生急性动脉事件的风险明显增加,而抗肿瘤坏死因子(TNF)药物和硫嘌呤类药物可通过其抗炎特性降低急性动脉事件的风险。因此,本项研究的目的是评估硫代嘌呤和抗TNF对IBD患者急性动脉事件风险的影响。

方法: 研究人员对18岁或18岁以上并属于法国国家健康保险中且患有IBD的患者进行随访,比较了暴露和未暴露的硫嘌呤和抗TNF患者发生急性动脉事件(包括缺血性心脏病,脑血管疾病和外周动脉疾病)的风险)的风险,这些模型针对基线和时变人口统计学,药物,传统心血管危险因素,合并症和IBD疾病活动进行了调整。

结果:在177827名IBD患者中(96111名(54%)女性,入组时的平均年龄为46.2岁(SD 16.3),90205名(50.7%)患有克罗恩病(CD)),发生了4145例急性动脉事件。与未暴露的患者相比,暴露于抗TNFs(HR 0.79,95%CI 0.66至0.95)而不暴露于硫嘌呤(HR 0.93,95%CI 0.82至1.05)与急性动脉事件风险降低相关。CD暴露于抗TNF的男性中,风险降低的幅度最高(HR 0.54,95%CI 0.40至0.72)。

结论:IBD患者(尤其是CD男性)接受抗TNF治疗可以降低急性动脉事件的风险。

原始出处:

Julien Kirchgesner. Et al. Risk of acute arterial events associated with treatment of inflammatory bowel diseases: nationwide French cohort study. GUT.2020.

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