Doc Ophthalmol：由莱伯遗传性视神经病变导致的双侧视力丧失病例报告
2018-01-31 cuiguizhong MedSci原创
德国卡尔古斯塔夫卡鲁斯大学医院眼科的Maass J近日在Doc Ophthalmol杂志上发表了一项重要的工作。莱伯氏遗传性视神经病变相对较少，目前没有发现相关的临床症状。这篇文章中作者介绍了一例罕见的多发性吸毒史患者的双侧视力丧失的病例。
德国卡尔古斯塔夫卡鲁斯大学医院眼科的Maass J近日在Doc Ophthalmol杂志上发表了一项重要的工作。莱伯氏遗传性视神经病变相对较少，目前没有发现相关的临床症状。这篇文章中作者介绍了一例罕见的多发性吸毒史患者的双侧视力丧失的病例。
一名31岁的男子，在6个月的时间内，双眼呈现进行性视力下降。眼底检查显示，视盘出现短时间的苍白。 Goldmann视野检查显示右眼是新月形的视野，左眼循环减少至小于50°。视网膜电图显示，暗视力的b波振幅降低。光学相干断层扫描、海德堡视网膜断层扫描、视觉诱发电位、核磁共振造影以及血液检查均正常。病人自十六岁起服用各种药物以及消遣性的药物，并大量饮酒。作者对患者开始进行血液稀释疗法，认为患者因生活方式而患有双侧中毒性视神经病变。然而后来经试验发现，是Leber的遗传性视神经病变。
因此，作者认为，莱伯氏遗传性视神经病是一种罕见的疾病，没有典型的特征性表现。即使病人给出了有毒视神经病变的充分理由，也不应该停止对其他方面的检测。
原文出处：
Maass， J. and E. Matthe， Bilateral vision loss due to Leber's hereditary optic neuropathy after long-term alcohol， nicotine and drug abuse. Doc Ophthalmol， 2018.
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