【一般资料】
患者,女,27岁
【主诉】
不明原因发热1个月,伴干咳。
【治疗】
入院后给予抗结核治疗及营养支持治疗1个月后,于2014年6月18日行“升主动脉置换、右半弓置换、升主动脉脓肿清除术和胸壁结核病灶清除术”。术中见心包粘连,升主动脉右侧壁及后壁增厚,被干酪样坏死物质包裹(图2)。主动脉后壁距瓣环上约2.5cm处可见一直径约1.5cm破口,向后与假性动脉瘤相通,瘤体内可见较多干酪样坏死物质。切除升主动脉及侧壁、后壁假性动脉瘤,并彻底清除升主动脉旁干酪样坏死物质。深低温(鼻咽温20℃),停循环,以无名动脉插管供血选择性脑灌注,将26mm人工血管与主动脉右弓部吻合,缝合完毕后,阻断人工血管,恢复体外循环,人工血管近端与主动脉窦管交界处端端吻合。充分排气并开放循环后,心脏自动复搏。术中标本送病理证实为结核性感染。术后2周患者出院,出院后继续抗结核治疗。随访6个月患者情况良好。
版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#结核性#
24
#结核#
23
#主动脉#
24
#假性动脉瘤#
30