Diabetes Care：积极治疗非酒精性脂肪肝降低T2DM发病率
2015-07-20 沐晴 MedSci原创
目前，有关评估非酒精性脂肪肝（NAFLD）对2型糖尿病（T2DM）长期影响的研究很少，此外改善NAFLD是否可减少T2DM发病率，还只是推测，目前并无相关研究对此进行验证。本研究，对改善NAFLD和T2DM发生率的相关性进行评估。研究者在2000至2012年间，一共招募4604名受试者入组，这些受试者的两次体检间隔要>10年。排除标准是，乙型肝炎病毒表面抗原阳性，丙型肝炎病毒抗体阳性，酒精摄
目前，有关评估非酒精性脂肪肝（NAFLD）对2型糖尿病（T2DM）长期影响的研究很少，此外改善NAFLD是否可减少T2DM发病率，还只是推测，目前并无相关研究对此进行验证。本研究，对改善NAFLD和T2DM发生率的相关性进行评估。
研究者在2000至2012年间，一共招募4604名受试者入组，这些受试者的两次体检间隔要>10年。排除标准是，乙型肝炎病毒表面抗原阳性，丙型肝炎病毒抗体阳性，酒精摄入量>20g/天，及糖尿病患者。最终有3074名合格的受试者接受调查，根据超声检测脂肪肝的标准，共分为两组：NAFLD组（n=728）和非NAFLD组（n=2346）。其中，根据第二次随访结果脂肪肝是否“消失”，NAFLD组又分为：脂肪肝改善组(n = 110)和持续脂肪肝组(n = 618)。使用逻辑回归模型，通过调整年龄、性别、BMI、IFG（空腹血糖受损）、糖尿病家族史、血脂异常、高血压、体育锻炼对T2DM事件比值比（ORs）进行评估。
结果显示，在NAFLD组，一共有117名受试者发生T2DM（16.1%）；在非NAFLD组，一共72名受试者发生T2DM（3.1%）。NAFLD的基线水平与2型糖尿病的发生存在相关性（多变量 OR 2.37 [95% CI 1.60-3.52]）。而在NAFLD改善组，有7名受试者患T2DM(6.4%)；在持续的NAFLD组，有110名受试者患T2DM（17.8%）。改善NAFLD可以降低2型糖尿病的发生率（多变量OR 0.27 [95% CI 0.12-0.61]）
最后，研究者得出结论，积极治疗非酒精性脂肪肝可以降低2型糖尿病发生率。
原始出处：
H Yamazaki, T Tsuboya, K Tsuji, et al.Independent Association Between Improvement of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Reduced Incidence of Type 2 Diabetes Mellitus.Diabetes Care 2015 Jul 08;[EPub Ahead of Print]
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