这种“水”不仅伤肝还可能促癌！研究发现，每天1杯，肝癌风险或涨 85%，还与乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌等多种癌症相关！有人天天喝！

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每天一杯 “快乐水”“果味饮” 已经成了无数人的生活习惯 —— 口渴时喝、追剧时喝、聚餐时更是少不了它。但你不知道的是，这些喝起来甜甜的饮料，可能正在悄悄伤害你的肝脏，甚至增加患癌风险。两项顶级期刊的研究已经给出了明确答案，今天就带你揭开甜味饮料的健康陷阱。

含糖饮料：伤肝促癌的 “头号元凶”，看完这些数字看完不敢喝了

奶茶、可乐、无糖汽水…… 这些酸甜爽口的甜饮早已成为日常标配。但你知道吗？看似 harmless 的饮品，可能正在悄悄透支你的肝脏健康。一项覆盖 17 万余人、随访近 9 年的重磅研究，给所有爱喝甜饮的人敲响了警钟：每天 1 杯，慢性肝病死亡风险最高飙升 41%！

这项发表在Nature Food杂志的研究，调取了英国生物银行（UK Biobank）173,840 名 40-69 岁参与者的数据，经过长达 8.9 年的中位随访，终于摸清了甜饮和肝脏健康的 “爱恨情仇”。

甜饮的伤肝的危害不是 “玄学”，而是可量化的风险：

每天多喝 1 份含糖饮料，慢性肝病死亡风险增加 37%，肝硬化风险增加 21%；

每天多喝 1 份人工甜味饮料，慢性肝病死亡风险更高达 41%，代谢相关脂肪性肝病（MASLD）风险增加 15%（HR=1.15）；

两者都会显著提升严重肝病风险，含糖款增加 18%，人工甜味款增加 14%。

更值得警惕的是，这种风险在不同性别、年龄、体重的人群中都存在，没有明显 “豁免群体”。即便是体重正常、没有基础疾病的人，长期喝甜饮也会让肝脏 “压力山大”。

图：含糖或人工甜味饮料摄入相关的特定蛋白质与不良肝脏结局之间的关联

每天1杯含糖饮，肝癌风险飙升 85%

发表在JAMA杂志上的一项针对近 10 万名女性、随访超 20 年的重磅研究，揭露了它的可怕真相：不仅伤肝，还会显著增加癌症风险！

追踪了 98786 名 50-79 岁的绝经后女性，长达 20.9 年的随访中，207 人患上肝癌。数据对比触目惊心：每天喝 1 杯以上含糖饮料的女性，肝癌发病率达 18.0/10 万人年；而每月喝 3 杯及以下的人群，仅为 10.3/10 万人年。

经过年龄、体重、生活习惯等多因素调整后，前者患肝癌的风险比后者高出 85%（调整后 HR=1.85，95% CI：1.16-2.96）。即便拆分来看，普通软饮和果味饮料的风险虽未单独达显著水平，但整体含糖饮料的致癌风险已明确无疑。

雪上加霜：慢性肝病死亡率暴涨 68%

含糖饮料的 “伤肝” 不止于致癌，还会加剧慢性肝病死亡风险。研究显示，每天饮用 1 杯以上含糖饮料的女性，慢性肝病死亡率为 17.7/10 万人年，是每月饮用 3 杯及以下人群（7.1/10 万人年）的 2.5 倍。

调整后的数据同样严峻，其慢性肝病死亡风险增加 68%。其中，仅每天喝 1 杯以上普通软饮，就会让慢性肝病死亡风险提升 80%，成为肝脏健康的 “隐形杀手”。

图：根据含糖饮料摄入量类别划分的肝癌和慢性肝病死亡的累积概率

无糖饮料：真的是健康避风港？

很多人为了减肥或控糖，会选择标注 “无糖”“零热量” 的人工甜味饮料，认为这样就能避开糖分的危害。但最新研究告诉我们，事情并没有这么简单。

Nature Food杂志发表的这项首次明确，人工甜味饮料与多种肝脏疾病风险增加显著相关：每天 1 份的摄入量，会让严重肝病风险增加 14%，慢性肝病死亡风险增加 41%。其蛋白质组学分析显示，人工甜味饮料相关的蛋白质特征与消化功能紊乱、脂质代谢异常密切相关，这些都是肝病进展的重要推手。

不过这里需要说明的是，JAMA发表的研究并未发现人工甜味饮料与肝癌、慢性肝病死亡的显著关联。研究人员解释，这可能与研究人群、随访时间、饮料中甜味剂类型有关 —— 美国和英国常用的甜味剂不同，且前者随访时间更长（20.9 年 vs8.9 年）。

但无论如何，人工甜味饮料绝对不是 “健康避风港”。世界卫生组织等权威机构多次提醒，长期摄入人工甜味剂可能扰乱肠道菌群、影响代谢，对肝脏健康存在潜在威胁。对于需要控制体重或血糖的人群，也不应将其作为常规饮品。

不止肝损伤！这些癌症也被盯上

含糖饮料的致癌风险早已不是孤例。此前多项流行病学研究证实，它还与乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌等多种癌症风险增加相关。一项纳入 27 项队列研究和 37 项病例对照研究的 meta 分析明确指出，含糖饮料摄入与乳腺癌、前列腺癌的发生呈正相关。

这些关联背后，可能与含糖饮料引发的肥胖、胰岛素抵抗、肝脏脂肪堆积等机制有关，其对健康的危害是全方位的。

健康替代方案：3 种饮品，好喝又护肝

看到这里，你可能会问：那以后口渴了喝什么？其实，健康的饮品并不少，只要选对了，既能满足口感，又能保护肝脏。

第一种是白开水。这是最经济、最健康的选择，没有任何添加剂，能直接为身体补水，减轻肝脏代谢负担。如果觉得白开水单调，可以加入几片柠檬、薄荷，或者几颗草莓，自然的果香既美味又健康。

第二种是淡茶或黑咖啡。研究发现，用茶或咖啡替代甜味饮料，能显著降低肝病风险。茶叶中的茶多酚和咖啡中的绿原酸都具有抗氧化、抗炎作用，有助于保护肝细胞。需要注意的是，尽量选择淡饮，避免添加糖和奶精。

第三种是自制果蔬汁。如果喜欢喝带味道的饮品，可以自己用新鲜水果、蔬菜榨汁，比如黄瓜汁、西芹汁、苹果汁等。自制果蔬汁保留了食材中的维生素和膳食纤维，没有添加糖，既能补充营养，又能减少肝脏负担。

最后要提醒的是，健康习惯的养成不在于 “一刀切”，而在于循序渐进。可以从减少摄入量开始，比如将每天 1 罐可乐改为每周 2-3 次，逐渐用健康饮品替代，让身体慢慢适应。

参考资料

1.Zhao L, et al. Proteomic signatures of sweetened beverages are associated with higher risk of adverse liver outcomes. Nature Food. 2025.

2.Zhao L, et al. Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Liver Cancer. JAMA. 2023;330(6):537-546