J Gastroenterology:鼻胃管或长管治疗非绞窄性急性小肠梗阻疗效的分析

2020-08-05 MedSci原创 MedSci原创

胃肠减压通常适用于非绞窄性急性小肠梗阻(NSASBO)的治疗

背景

胃肠减压通常适用于非绞窄性急性小肠梗阻(NSASBO)的治疗。尽管在以前的研究中,长管(LT)放置联合鼻胃管(NGT-G)注射泛影葡胺优于单独使用NGT,但尚无研究比较LT和NGT-G,因此,本项研究旨在比较二者疗效的差异。

方法

在这项多中心随机对照试验中,研究人员将在2016年7月至2018年11月间因非绞窄性肠梗阻的患者(NSASBO)患者随机分配接受LT或NGT-G治疗。主要终点是非手术率与LT相比NGT-G的非劣效性。

结果

在本试验中,总共分析了223名患者(LT组,n  = 111; NGT-G组,n  = 112)。LT组的非手术率为87.4%,NGT-G组的非手术率为91.1%,NGT-G和LT之间的差异为3.7%(95.3%CI-5.55至12.91;非劣效性P  = 0.00002923)。另一方面,单独使用纯NGT-G的非手术率(76.8%)代表不进行后续LT的非交叉NGT-G的非手术率显着低于采用LT的人(P  = 0.039)。NGT-G的中位手术时间显着少于LT(1分钟VS 25分钟;P  <0.001),而两组之间的死亡率或住院时间没有显着差异。

 

结论

NGT-G是LT的有效替代品,可作为NSASBO的一线治疗药物。

 

原始出处:

Takahito Katano. Et al. The first management using intubation of a nasogastric tube with Gastrografin enterography or long tube for non-strangulated acute small bowel obstruction: a multicenter, randomized controlled trial. Journal of Gastroenterology.2020.  



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