IJNS:生姜能缓解术后恶心,但对呕吐无效!

2021-12-03 小文子 MedSci原创

生姜可以减轻术后恶心,但对降低术后呕吐、术后恶心呕吐和止吐药使用方面无差异。

生姜具有缓解疼痛和抗炎的作用,用于治疗化疗和妊娠引起的恶心呕吐,但对术后患者恶心呕吐的结果不一致。International Journal of Nursing Studies杂志的一项研究评价了生姜对术后恶心呕吐的预防作用,并探索其安全性和有效性。

两名研究人员检索中英文数据库,只纳入随机对照研究,进行系统综述和荟萃分析。主要结局是恶心评分(以标准化均数差表示)和呕吐患者数量(以风险比表示)。次要结局是副作用和使用止吐药。

共纳入14项随机研究,共1506例患者。两项试验比较了生姜芳香疗法与安慰剂。实验组服用生姜胶囊或吸入生姜精油,对照组服用安慰剂。大多数研究(n = 5)使用视觉模拟量表,1项研究使用数字评定量表,其余研究使用评定量表作为恶心呕吐的测量工具。

研究人员收集了术后2、6、12h的恶心评分。6项研究718例参与者评估术后2h的恶心评分,生姜组和安慰剂组之间具有统计学差异(p=0.01),安慰剂组得分高于生姜组,标准化均数差为−1.10(95%CI, −1.95 ~ −0. 25);4项研究546例参与者评估术后6h的恶心评分,差异有统计学意义(p=0.05),对照组得分高于生姜组,标准化均数差为−1.54(95%CI, −3.05 ~ −0. 03);2项研究280例参与者评估术后12h的恶心评分,对照组得分高于生姜组(p=0.01)标准化均数差为−2.04(95%CI,−3.67 ~ −0. 41)。

在复苏室观察到生姜组和安慰剂组间呕吐次数存在统计学差异(p=0.01;RR=0.26;95%CI, 0.09–0.74)。然而,术后2、6和12-24h呕吐次数未观察到统计学差异,异质性很高。术后2小时,RR=0.54(95%CI, 0.21-1.42)。术后6小时,RR=0.4(95%CI, 0.05-3.39)。术后12-24小时,RR=0.81(95%CI, 0.22-2.99)。

结果表明,生姜可以减轻术后恶心,但对降低术后呕吐、术后恶心呕吐和止吐药使用方面无差异。需要更多高质量研究验证生姜摄入与术后恶心呕吐发生率降低之间的关系。

原文出处:

Chaoxin Lu, Xiuwen Chen, et  al, The preventive and relieving effects of ginger on postoperative nausea and vomiting: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, International Journal of Nursing Studies,2021, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.104094.

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