Clin Translational Gastroenterology：NOD2突变是肝硬化细菌感染的主要易感因素
2019-02-16 不详 MedSci原创
有文献报道核苷酸结合寡聚化结构域2 （NOD 2）的基因变异与肝硬化中的细菌感染（BI），特别是自发性细菌性腹膜炎和死亡率相关。因此，本项研究的目的是评估肝硬化期间NOD2变异与BI 之间的相关性。
背景及目标：
有文献报道核苷酸结合寡聚化结构域2 （NOD 2）的基因变异与肝硬化中的细菌感染（BI），特别是自发性细菌性腹膜炎和死亡率相关。因此，本项研究的目的是评估肝硬化期间NOD2变异与BI 之间的相关性。
方法：
研究人员将2个研究中心的肝硬化患者纳入本项研究，并对NOD2变体p.R702W，p.G908R和c.3020insC进行基因分型。对所有患者的临床数据进行回顾性分析判断是否患有细菌感染以及肝硬化程度。临床上显着的门静脉高压症（CSPH）用肝硬度和/或肝静脉压力梯度测量进行评估。
结果：
本项研究总共招募了735名患者（男性65％）。酒精性肝硬化是主要的病因（n = 406，55％），大多数患者处于失代偿期（n = 531，72％）。总共有158名患者（21％）携带至少一种NOD2变异。在263名患者（36％）中检测到BI ，并且NOD2变体与BI存在相关性（OR= 1.58； 95%CI：1.11-2.27； P = 0.02）。在有代偿的患者中，NOD2变体和CSPH的存在的组合是BI的最佳独立预测因子，而其他因素，例如脾脏大小和血红蛋白，以及失代偿包括肝性脑病或黄疸，在失代偿患者中也有明显相关性。
结论：
NOD2的变异与肝硬化中的BI有关。并且CSPH也是BI相关的独立危险因素。
原始出处：
Reichert. Et al. Common NOD2 Risk Variants as Major Susceptibility Factors for Bacterial Infections in Compensated Cirrhosis. Clin Translational Gastroenterology.2019.
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