BMC Oral Health：种植体植入前游离龈移植对种植体周围健康和软组织变化的影响

缺乏角化粘膜（KM）是种植体周围病发生的一个潜在风险。据报道，种植体周围至少有2毫米的角化龈宽度对维持种植体周围的健康是有益的，游离龈移植（FGG）被认为是增加天然牙和种植体部位软组织厚度的常用方法。近日，发表于BMC Oral Health的一项随机对照试验评估了种植体植入前有无FGG的临床结果和种植体修复后颊部软组织的变化。

研究人员共招募了26名需要种植体修复并显示缺乏KM的患者，随机分配到FGG组（种植体植入前有FGG）或对照组（种植体植入前无FGG）。每位患者都接受了螺丝固位的传统种植体修复。使用口内扫描仪采集种植体周围的软组织，使用图像处理软件进行分析。在基线和1、3、6和12个月时评估了临床参数（菌斑指数、牙龈指数、探诊深度和探诊出血）。在1、3、6和12个月时评估了种植部位颊侧的软组织变化（粘膜边缘、软组织厚度和角化粘膜的宽度）。采用双向方差分析和Bonferroni检验来分析各时间点的组间显著差异（α=0.05）。

结果显示，FGG组的临床参数低于对照组，但两组之间没有显著差异（P>0.05）。对照组的种植体周围软组织塌陷和变化（粘膜边缘和软组织厚度）明显大于FGG组（P < 0.05）。FGG组的KM宽度比对照组大，尽管两组之间没有明显差异（P>0.05）。

综上所述，该研究结果表明，两组的种植体周围软组织变化最小。在种植体植入前进行FGG是维持种植体周围软组织的可行程序，但在12个月的随访中可能不会影响种植体周围的健康。然而，必须考虑到该研究的样本量较小，随访时间也较短，未来需要大样本量的长期随访研究来进一步证实该研究发现。

原始出处：

Chaoling Zheng, et al., Effect of free gingival graft before implant placement on peri-implant health and soft tissue changes: a randomized controlled trial. BMC Oral Health. 2021 Oct 4;21(1):492. doi: 10.1186/s12903-021-01818-3.