SOLSTICE研究2期结果报告了冷冻消融(CA)治疗肺转移癌的疗效。然而,仍缺乏对局部肿瘤控制和长期生存的数据。
Journal of Thoracic Oncology 发表的ECLIPSE研究评估了5年随访中CA用于肺转移性疾病患者局部肿瘤控制的可行性和有效性。
ECLIPSE是一项前瞻性、多中心、单臂研究,纳入有1至5个肺转移瘤(每个转移瘤的直径小于或等于3.5cm)并接受CA治疗的患者,随访5年。主要终点为局部肿瘤控制,定义为治疗后6、12、24、36、48和60个月测量局部消融区直径不增加20%或以上,以CA治疗后3个月扫描为“基线成像”。局部未控制定义为从基线成像到消融区直径增加超过20%。局部肿瘤进展时间定义为从治疗到局部肿瘤未控制的时间。次要终点包括癌症特异性生存期、总生存期和生活质量(QoL)。使用Karnofsky功能状态评分、the Eastern Cooperative Oncology Group performance评分和简明健康评价量表评估生活质量。
研究纳入4个研究中心的40例患者(美国3个,欧洲1个)。共60个转移性肺肿瘤接受了48次冷冻消融治疗。随访3年和5年,每个肿瘤的局部肿瘤控制率分别为87.9%(29/33)和79.2%(19/24);每名患者的局部肿瘤控制率分别为83.3% (20/24) 和75.0% (15 /20)。整个研究期间,共有五名接受治疗的患者出现局部进展。随访3年和5年的疾病特异性生存率分别为74.8%,55.3%;而总生存率分别为63.2%和46.7%。患者生活质量得分无统计学意义。
研究表明,冷冻消融是转移性肺肿瘤患者长期局部肿瘤控制的有效手段。5年癌症特异性生存率和总生存率高于许多其他局部治疗方式,包括手术切除。
原文出处:
Thierry de Baère, David Woodrum, et al, The ECLIPSE Study: Efficacy of Cryoablation on Metastatic Lung T umors With a 5-Year Follow-Up, Journal of Thoracic Oncology, 2021, https://doi.org/10.1016/j.jtho.2021.07.021.
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