Lancet Oncol:血清前列腺特异性抗原联合转移负荷精准预测前列腺癌 8 年生存

2026-05-03 清泉心田 MedSci原创 发表于陕西省

该研究还首次验证了在接受 ARPI 治疗的极高危非转移性前列腺癌患者中,治疗后 PSA 的预后价值。研究结果为临床实践提供了实用的生存预测工具,同时也为个体化治疗决策提供了依据。

深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策   前列腺癌是全球男性癌症死亡的主要原因之一,2022 年导致约 40 万人死亡。过去二十年,随着雄激素剥夺治疗(ADT)联合雄激素受体通路抑制剂(ARPI)、多西他赛化疗等强化方案的应用,晚期患者预后显著改善,但疾病异质性仍使生存结局差异巨大。血清前列腺特异性抗原(PSA)作为传统生物标志物,其治疗后应答与生存的关联已被广泛关注,但最佳检测时间点、阈值及与影像学指标的联合价值仍不明确。近日,发表于《柳叶刀・肿瘤学》的一项基于 STAMPEDE 平台的大样本事后分析,为这些问题提供了迄今为止最有力的循证医学证据。     该研究纳入了 2005 年 10 月至 2016 年 9 月期间,在英国和瑞士 126 家医院开展的 5 项随机对照 III 期试验中的 7129 例患者,其中 4438 例为转移性前列腺癌,2691 例为极高危非转移性前列腺癌。在转移性患者中,55.9% 为高转移负荷(符合 CHAARTED 标准);非转移性患者中,38.4% 存在淋巴结转移。研究采用里程碑分析方法,评估了随机化后

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