Lancet :COVID-19:疫苗如何对抗 Delta 变体?

2021-06-26 MedSci原创 MedSci原创

现有疫苗对变异体有效

Delta变体,这是自在印度首次发现以来,已在 80 多个国家/地区发现的冠状病毒的一个版本。它的名字来自世界卫生组织,该组织以希腊字母命名了新冠变体。

专家表示, Delta 变体更容易传播,因为突变使其更容易附着在我们体内的细胞上。有研究表明,“德尔塔”毒株的传染性比“阿尔法”毒株高约60%。据各国疫情通报,过去一周,英国99%的新冠确诊病例感染Delta变异毒株,俄罗斯首都莫斯科89.3%的新冠患者体内发现Delta变异毒株。

那疫苗对delta 变异体还有效吗?

研究表明,现有疫苗对变异体有效,包括 delta 变异体。

6 月初发表在《柳叶刀》医学杂志上的一项英国研究调查了接种疫苗的人在接触 Delta、Alpha(首次在英国发现)和 Beta(首次在南非发现)变异体中产生的中和抗体水平。


研究发现,在存在 Delta 变体的情况下,接种两剂辉瑞 / BioNTech 疫苗的人的抗体水平比存在疫苗所基于的原始 COVID-19 菌株时低六倍。

Alpha 和 Beta 变体也引起较低的反应,Alpha 的抗体减少 2.6 倍,Beta 的抗体减少 4.9 倍。

巴斯德研究所的一项法国研究得出结论,通过辉瑞/BioNTech 疫苗接种产生的中和抗体对 Delta 变体的效果比对 Alpha 变体低三到六倍。

疫苗仍然有效

尽管中和抗体水平是疫苗功效的一个重要的标志物,但在实验室中测量的抗体水平不能足以确定疫苗的功效。特别是他们没有考虑到杀伤性 T 细胞形式的第二次免疫反应——它攻击已经感染的细胞,而不是病毒本身。

因此,真实世界的观察对于衡量疫苗有效性至关重要——而且初步结果令人欣慰。

根据英国公共卫生部周一公布的数据,辉瑞 / BioNTech 和阿斯利康的疫苗接种在预防 Delta 变体和 Alpha 变体的情况下同样有效。

根据一项涉及 14,000 人的研究,两剂辉瑞/BioNTech 注射剂可防止 96% 的因 Delta 变异而住院,而阿斯利康可防止 92%。

英国卫生当局在 5 月底发布的先前数据对不太严重的疾病形式得出了类似的结论。

辉瑞/ BioNTech 疫苗在第二次接种后两周对由 Delta 变体引起的有症状的 COVID 有效率 88%,而对由 Alpha 变体引起的病例有效率为 93%。

阿斯利康对由 Delta 变体引起的病例的疗效为 60%,在 Alpha 的病例中为 66%。

“在单剂 Pfizer-BioNTech 后,79% 的人对原始菌株产生了可量化的中和抗体反应,但对于 B.1.617.2 (Delta),这一比例下降到了 32%,”来自实验室的研究员表示。

巴斯德研究所发现,单剂阿斯利康对 Delta 变体“几乎没有疗效”。

英国政府的数据证实了现实世界中的趋势:两种疫苗在第一次接种后 3 周对由 Delta 引起的有症状病例的有效率为 33%,而对 Alpha 变体的有效性约为 50%。

在英国——目前 Delta 变种占新病例的 96%——这些发现促使政府周一将 40 岁以上人群的两次给药间隔时间从 12 周缩短到 8 周。

在法国,第二剂辉瑞/BioNTech 和 Moderna 疫苗的等待时间从五周缩短到三周。然而,辉瑞/ BioNTech 刺戳确实提供了非常高(94%)的保护,防止因 Delta 变体而导致一剂后住院。

科学家们一致认为,针对 Delta 变体的最佳防御是针对冠状病毒进行完整的两剂疫苗接种。

法国顶级科学家让-弗朗索瓦·德尔弗莱西说,创建一个“接种疫苗的人群”将有助于防止 Delta 变种在整个人群中传播。美国 6 月 10 日的一项研究指出,疫苗接种对于防止变体列表增长的重要性。它说:“增加接种当前安全有效的授权疫苗的人口比例仍然是最大限度减少新变种出现和结束 COVID-19 大流行的关键策略。”

日内瓦大学全球健康研究所所长 Antoine Flahault 坚持认为,遵守社交距离、分享感染信息并在必要时遵守限制以“保持低病毒传播”仍然至关重要。他说,病毒传播得越多,它变异和产生新变异的机会就越大。

 

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  1. 2021-06-26 goodbing

    顶刊就是不一样,质量很高,内容精彩!学到很多

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