Neurology:癫痫家族史增加卒中后迟发性癫痫发作的风险

2019-10-24 xing.T MedSci原创

虽然卒中特征仍然是LPS最重要的危险因素,但在多变量分析中,有癫痫亲属的患者也增加了LPS的患病风险。这些发现强调了对卒中患者进行家族史评估的必要性,以及对遗传脆弱性和环境因素进行进一步研究的需求,这些研究可能有助于识别高危人群。

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估癫痫家族史与晚期卒中后发作风险之间的关联。

该队列研究是基于瑞典卒中登记中心(Riksstroke)2001年至2012年先前无癫痫发作的成年卒中患者。通过交叉参考Riksstroke、多代登记中心和国家病人登记中心确定患者及其一级亲属的LPS(卒中后>7天)和癫痫发作情况。

在86550名卒中患者中,有癫痫家族史的有7433人(8.6%),而在7307人(8.4%)患有LPS(卒中后>7天)。与没有癫痫家族史的患者相比,经生存调整的LPS风险更高:在2年时为6.8%(95%置信区间[CI]为6.2%–7.4%) vs. 5.9%(95%CI为5.7%–6.1%)2年),在5年时为9.5%(95%CI为8.7%–10.3%) vs. 8.2%(95%CI为8.0%–8.4%)。在针对年龄、性别和卒中类型进行调整的Cox模型中,超过1名癫痫亲属的卒中患者中LPS的风险比(HR)为1.18(95%CI为1.09–1.28)。通过调整卒中严重程度和进行多种敏感性分析,HR升高仍然很显著。

虽然卒中特征仍然是LPS最重要的危险因素,但在多变量分析中,有癫痫亲属的患者也增加了LPS的患病风险。这些发现强调了对卒中患者进行家族史评估的必要性,以及对遗传脆弱性和环境因素进行进一步研究的需求,这些研究可能有助于识别高危人群。 

原始出处:

Hanna Eriksson, et al.Family history increases the risk of late seizures after stroke.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008522

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  1. 2019-10-24 qjzhai1623

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