PLoS One： 房颤电复律后，SLC25A20和PDK4基因表达下降
2016-06-28 phylis 译 MedSci原创
背景：心房颤动（AF）患者恢复窦性心律治疗的长期成功率有限。基因表达谱可能为房颤的病理生理机制提供新的视野。目的：比较电复律（ECV）前后全血基因表达，了解AF的病理生理机制，识别生物标记物。方法：46例进行ECV的持续性房颤患者，复律前1-2小时，及复律成功后4至6周，收集全血标本。检测配对样品的微阵列和血浆生物标志物。结果：测试的13942个基因中，对SLC25A20和PDK4高表达与房颤相关
背景：心房颤动（AF）患者恢复窦性心律治疗的长期成功率有限。基因表达谱可能为房颤的病理生理机制提供新的视野。
目的：比较电复律（ECV）前后全血基因表达，了解AF的病理生理机制，识别生物标记物。
方法：46例进行ECV的持续性房颤患者，复律前1-2小时，及复律成功后4至6周，收集全血标本。检测配对样品的微阵列和血浆生物标志物。
结果：测试的13942个基因中，对SLC25A20和PDK4高表达与房颤相关。复律后，SLC25A20和PDK4表达分别下降0.8（CI 0.7-0.8，P = 2.0x10-6）和0.7（CI 0.6-0.8，P = 3.0x10-5）倍。复律后， N-末端B型利钠肽（NT-proBNP）的中位数浓度从127.7pg/mL下降到44.9pg/mL（P = 2.3x10-13）。与NT-proBNP相比（AUC = 0.82），NT-proBNP联合基因表达的AF的判别模型（NT-proBNP + SLC25A20 AUC= 0.88，NT-proBNP + PDK4 AUC = 0.86）有更大的辨别能力。此外，与其他模型相比，包括NT-proBNP，SLC25A20和PDK4的模型显著改善AF辨别能力（AUC = 0.87，净重新分类指数＞0.56，P＜5.8x10-3）。研究者在17例患者中验证验证SLC25A20和PDK4与 AF的相关性。
结论：这项研究表明，SLC25A20，PDK4，NT-proBNP可作为识别房颤窦性节律的生物标志物。SLC25A20和 PDK4表达升高，提示房颤中，能量代谢发挥重要作用。
原始出处：
Raman K, Aeschbacher S, et al. Whole Blood Gene Expression Differentiates between Atrial Fibrillation and Sinus Rhythm after Cardioversion. PLoS One. 2016 Jun 22
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