Br J Cancer:观察性队列研究揭示化疗对早期乳腺癌老年患者的影响

2021-05-25 xiaozeng MedSci原创

在2014–2016年期间,英国每年有超过18,500名年龄在70岁以上的女性被诊断出患有乳腺癌,占所有确诊患者的34%。

在2014–2016年期间,英国每年有超过18,500名年龄在70岁以上的女性被诊断出患有乳腺癌,占所有确诊患者的34%。在过去的三十年里,相比于年龄较小的女性,老年患者的乳腺癌生存率更差。

目前的研究显示,老年患者的化疗益处是有争议的。尽管已有许多高质量的随机临床试验(RCT)评估了全身化疗的影响,但大多数的试验排除或并无招募年龄较大的患者,且倾向于招募更健康的个体。


化学疗法虽可改善高危早期乳腺癌(EBC)患者的预后,但却少有老年患者的数据。因此,该“弥合年龄差距”研究旨在招募大量真实的、年龄较大的乳腺癌女性队列,包括患者详细的基线健身数据以及相关的癌症、接受的治疗和结果的信息。以确定是否有合适的老年高危患者可以从化疗中受益。

该项多中心、前瞻性、观察性研究旨在确定≥70岁的EBC患者的化学疗法(±曲妥珠单抗trastuzumab)使用率、生存率和生活质量结局。


在2013年至2018年之间,研究人员共从英国的56个中心招募了3,416名女性患者,其中的2,811名(82%)接受了手术。54%(1520/2811)的患者具有高风险EBC,而73%(2059/2811)的患者符合要求。

相关研究流程图

研究人员对27.8%(306/1100)的符合要求的高危EBC患者进行化学疗法。化学疗法与无化学疗法的比较分析表明,在高风险患者和541名年龄、疾病阶段和健康状况符合要求的患者的转移性复发风险降低,但两组均未改善总体生存率(OS)和乳腺癌特异性生存率(BCSS)。


进一步的研究显示,化疗能够改善雌激素受体(ER)阴性女性的生存率,期间还观察到患者短暂的负面生活质量影响。

Kaplan-Meier曲线分析患者的生存率和转移性复发率

总而言之,该研究结果揭示,化疗与转移复发的风险降低有关,但是生存获益仅在ER阴性的患者中被观察到。虽然期间患者的生活质量影响较大,但该影响是短暂的。


原始出处:

Ring, A., Battisti, N.M.L., Reed, M.W.R. et al. Bridging The Age Gap: observational cohort study of effects of chemotherapy and trastuzumab on recurrence, survival and quality of life in older women with early breast cancer. Br J Cancer (10 May 2021).

 

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

Eur J Cancer:术后加入化疗可改善去分化软骨肉瘤(DDCS)预后: 来自EUROpean Bone Over 40 Sarcoma研究亚组分析结果

对于去分化软骨肉瘤(DDCS),术后加入密集型化疗可以改善患者的预后,并且毒性可控可耐受。因此,化疗可考虑加入大于40岁DDCS患者的治疗中。

Cell Death Differ:肠道微生物菌群影响早期乳腺癌的临床结果和治疗副作用

乳腺癌(BC)作为女性中第一大癌症以及第二大癌症死亡原因,除衰老和遗传因素外,环境因素(饮食、乙醇的摄入、内分泌干扰物、久坐的生活方式)也可能导致该疾病的发展。

Eur J Cancer:一线免疫检查点抑制剂联合疗法可明显改善转移性尿路上皮癌临床预后

符合化疗条件的mUC患者采用ICI联合疗法作为一线治疗方案在肿瘤治疗中的疗效优于标准化疗

EMBO Rep:铂激活Toll样受体4且有助于顺铂诱导的耳毒性

Toll样受体4(TLR4)能够识别细菌脂多糖(LPS),也可被一些9/10族过渡金属激活,被认为能够介导免疫超敏反应。

母亲化疗,子女应该怎么做?一定要注意这三点

小时候,我们眼中的母亲似乎有一种“超能力”,身兼多职,精力旺盛,化不可能为可能。

打开APP