Chest ：严重缺氧呼吸衰竭的治疗策略研究
2017-07-23 MedSci MedSci原创
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种危及生命的疾病，是急性缺氧呼吸衰竭的重要原因，约占ICU住院率的10%，并且25%的患者需要机械通气。中重度和重度的ARDS相关的死亡率仍然很高。目前，关于严重缺氧的患者的治疗，无论是在救援策略的选择上还是在使用治疗方法的顺序上都存在争议。近日，在医学杂志Chest上面发表了一篇研究文章，研究人员旨在提供严重缺氧呼吸衰竭更清晰的治疗策略。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种危及生命的疾病，是急性缺氧呼吸衰竭的重要原因，约占ICU住院率的10%，并且25%的患者需要机械通气。中重度和重度的ARDS相关的死亡率仍然很高。目前，关于严重缺氧的患者的治疗，无论是在救援策略的选择上还是在使用治疗方法的顺序上都存在争议。近日，在医学杂志Chest上面发表了一篇研究文章，研究人员旨在提供严重缺氧呼吸衰竭更清晰的治疗策略。研究人员进行了一项PubMed搜索：血氧过低的严重呼吸衰竭、ARDS的预防、呼吸机、肺泡复原、体外膜肺氧和、卧姿、神经肌肉阻断剂、吸入前列腺素、一氧化氮、营养和ARDS。通过适当的交叉引用以及对这个主题的熟悉，研究人员对六年前的研究进行了补充更新。通过这项叙述性综述，研究人员的目的是对严重缺氧呼吸衰竭的定义、诊断、识别、预防和治疗提供一个简明的概述。研究人员将严重缺氧呼吸衰竭定义为PaO2 / FIO2 <150mm Hg(即，中重度和重度ARDS）。对于严重缺氧患者，研究人员支持将呼吸机设定为潮气量4-8mg/kg预测体重(PBW），平台压≤30 cmH2O，初始PEEP为10-12 cmH2O。研究人员建议
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