AP&T： 休克指数不能准确预测上消化道出血患者的预后
2020-02-16 不详 MedSci原创
急性上消化道出血（UGIB）仍然是住院的主要原因。最近英国发现使用休克指数来评估出血严重程度，并发现休克指数与死亡率之间存在关联。因此，本项研究进行了相关研究，准备将休克指数与现有的内镜检查前UGIB风险评分进行比较，以预测UGIB后的结果
背景
急性上消化道出血（UGIB）仍然是住院的主要原因。最近英国发现使用休克指数来评估出血严重程度，并发现休克指数与死亡率之间存在关联。因此，本项研究进行了相关研究，准备将休克指数与现有的内镜检查前UGIB风险评分进行比较，以预测UGIB后的结果
方法
在一项针对3012例UGIB连续患者的国际前瞻性研究中，研究人员将休克指数与现有分数进行了比较，包括格拉斯哥Blatchford分数（GBS），入院Rockall分数，AIMS65和新描述的“ABC”分数。主要干预措施及观察指标是需要大量（≥4个单位的红细胞）输血，内窥镜治疗和30天死亡率。
结果
休克指数在预测需要大输血时准确率低于GBS（接受者操作者特征曲线下的面积[AUROC]为0.655 vs. 0.836，P <0.001），并且在进行治疗时也较低（AUROC为0.606 vs 0.747，P <0.001）。休克指数的30天死亡率均低于所有其他得分：例如，AUROC为0.611，而ABC得分为0.863（P <0.001）。将休克指数添加到ABC评分中并不能提高ABC评分预测死亡率的准确性（AUROC 0.864对0.863，P= 0.95）。
结论
原始出处：
Eliana Saffouri. Et al.The Shock Index is not accurate at predicting outcomes in patients with upper gastrointestinal bleeding. Alimentary Pharmacology Therapeutics.2020.
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