JNNP :格林-巴利综合征和COVID-19:来自意大利两个热点地区的多中心观察研究

2020-11-24 MedSci原创 MedSci原创

2019年12月,中国武汉成为一种新型冠状病毒SARS-CoV-2.1covid-19引起的肺炎暴发中心,在全球迅速蔓延,具有大流行的特征,并自2020年2月起在意大利蔓延。在SARS-CoV-2大流

2019年12月,中国武汉成为一种新型冠状病毒SARS-CoV-2.1covid-19引起的肺炎暴发中心,在全球迅速蔓延,具有大流行的特征,并自2020年2月起在意大利蔓延。在SARS-CoV-2大流行期间,报道了单例和小范围格林-巴雷综合征(GBS)病例。本文评估了来自意大利北部两个COVID-19患者数量最多的地区的GBS发病率和临床特征。

方法:对2020年3月至4月意大利北部7个城市(贝尔加莫、布雷西亚、克雷莫纳、米兰、帕多瓦、帕维亚和维罗纳)12家医院在SARS-CoV-2感染爆发期间确诊的GBS患者回顾性分析。他们被分为COVID-19阳性和COVID-19阴性患者,纳入标准为年龄>18岁。评估12个肌肉组的肌肉力量(范围从0到60,分数越高表示力量保存得越多)。根据标准化技术进行神经传导研究。从不同刺激部位(正中神经、尺神经、腓神经和胫神经)测量远端运动潜伏期、复合肌肉动作电位(CMAP)负峰的振幅和持续时间、运动传导速度和最小F波潜伏期。

结果:2020年3、4月GBS发病率为0.202/10万/月(估计发病率为2.43/10万/年),2019年同期GBS发病率为0.077/10万/月(估计发病率为0.93/10万/年),增长2.6倍。COVID-19阳性患者的GBS估计发病率为47.9/10万,而COVID-19阳性住院患者的GBS估计发病率为236/100000。与COVID-19阴性的患者相比,GBS患者的医学研究专家评分较低(26.3±18.3 vs 41.4±14.8,p=0.006),脱髓鞘亚型频率更高(76.6%比35.3%,p=0.011),低血压频率更高(50%比11.8%,p=0.017),更高的重症监护室入院率(66.6%比17.6%,p=0.002)。

本研究显示,在意大利北部COVID-19暴发期间,GBS的发病率增加。COVID-19感染的GBS患者比非COVID-19感染的GBS患者更严重,尽管COVID-19引起的全身损害可能是整个临床表现的严重程度的原因。

Filosto MCotti Piccinelli SGazzina S, et al Guillain-Barré syndrome and COVID-19: an observational multicentre study from two Italian hotspot regions

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  1. 2020-11-26 liyu7822

    这两个有联系吗

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  2. 2020-11-25 Oranhyg

    COVID-19感染的GBS患者比非COVID-19感染的GBS患者更严重,COVID-19引起的全身损害可能是整个临床表现的严重程度的原因,具体原因还需要更多研究支持

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  3. 2020-11-25 阿云龙

    👍🏻

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  4. 2020-11-24 yangchou

    好文章,共享之

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  5. 2020-11-24 autophagy-tctp

    中国不用背锅了

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