一种痛，让人撕心裂肺，甚至有人说堪比生孩子的痛苦，它就是“痛风”。
目前痛风发病率越来越高，流行病学调查显示，中国大概有1600万的痛风病人，而且数量每年都在增加。不过值得注意的是，我国男女痛风患者比例严重失衡，大约是15:1的关系，呈现明显的“重男轻女”现象！
那为什么痛风更偏爱男性呢？
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
而男性更易患上痛风的主要原因，与以下4个方面有关：
男性和女性体内都会分泌激素，男性以雄性激素为主，而女性更多是雌性激素。
（图源：摄图网）
雄性激素特别钟爱尿酸，它会抑制肾脏对尿酸的排出，导致尿酸在体内的含量升高，从而加快尿酸结晶的形成和沉积，最终“招惹”了痛风；而雌激素则恰恰相反，它有促进尿酸排泄的作用，也能够抑制尿酸盐的形成，相对而言，痛风风险就降低了。
不过，女性一旦绝经，雌性激素就会大大降低，痛风的发生风险就和男性不相上下了。
相对而言，很多女性朋友为了keep好身材，饮食上会有诸多的“忌口”，而男性平时工作应酬、聚会多，爱吃各种肉类、海鲜、动物内脏等，这些食物中大多含有较高的嘌呤值，可能导致血尿酸升高；
并且过多地摄入脂肪，会使血液粘稠度升高，加重肾脏过滤负担，同时还会刺激大量嘌呤代谢酶的活跃度，使内源性嘌呤升高，产生更多的尿酸。
许多男性都有喝酒的习惯，但不管什么酒，痛风面前，没有哪个酒是好的。酒精进入到身体后会代谢产生乳酸，抑制尿酸的排出，从而容易诱发痛风。
酒类中啤酒更为危险，因为啤酒中含二氧化碳，吸收迅速，且二氧化碳会转化成碳酸，降低pH值，引起尿酸排出受阻，发生痛风风险更高。
相对来说，男性在生活中承担的压力会更大些。
熬夜加班、过度劳累、情绪不良都可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸代谢异常，排泄减少。
饮食指导
合理膳食，减少嘌呤摄入。
供给充足的水，每日摄入在2~3L左右，利于尿酸排泄，降低血尿酸浓度，达到治疗和控制疾病的目的。
注意喝水应少量多次，水分才能充分去到肾脏形成尿液，帮助尿酸排泄。
（图源：摄图网）
喝酒的时候，富含的酒精也会进入人体，被快速吸收，经过肝脏代谢转化，产物会引起体内乳酸水平升高，抑制肾脏排泄尿酸，尿酸水平升高，诱发痛风，并且会在肾脏积聚，容易形成痛风石。
除了酒精饮料，高糖饮料也需警惕。
高糖饮料中的果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少了尿酸排泄。
果糖虽然不含嘌呤，但最终代谢产物却变成了尿酸，是成为痛风的隐形杀手。
嘌呤含量较高的食物，如肉类食物可先用水焯一遍，以减少嘌呤含量。
此外，减少辣椒、生姜、芥末等易诱发痛风的食品调料，可选用柠檬汁，食醋改善胃口，从而增进食欲。
运动指导
在痛风急性期应卧床休息，抬高患肢，局部制动。
关节疼痛72小时后恢复活动，在痛风缓解期以中等有氧运动为宜，比如散步，打羽毛球，太极球等，不宜剧烈运动，大汗淋漓。
运动时间每周3~4次，每次半小时到一小时。
避免诱发因素
痛风发作诱因有高嘌呤饮食，全身疲劳、酗酒、湿冷，某些药物（如利尿剂、抗结核药物等），精神紧张、体重骤变等。
温馨提示：降低体重应该循序渐进，不能过快过多，每月降低1kg左右，否则易导致痛风急性发作。
参考文献：
[1]尹相林,姚嵩坡,李兴洲,沈萍,展秀君,张淑红,白雪,侯庆泽,关宝生,邱洪斌.痛风和高尿酸血症发病的危险因素[J].中国老年学杂志,2020,40(10):2041-2044.
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[3]卫莉霞.痛风性肾病发病因素
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