非霍奇金淋巴瘤患者丙型肝炎病毒感染的临床研究

摘要：
目的 探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染与非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病的相关性.方法 对郑州大学附属肿瘤医院收治的208例NHL患者HCV感染状况进行了研究,并以同时期年龄、性别等因素进行配对的白血病患者、其他肿瘤患者以及健康体检者三组作为对照组,酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗HCV抗体检测4组人群中HCV感染情况.结果 NHL患者外周血中抗HCV抗体阳性率[11.5％(24/208)]显著高于白血病组[3.8％(8/208)](x2=8.667,P=0.003)、其他肿瘤组[2.9％(6/208)](x2=11.639,P=0.001)以及健康体检组[1.0％(2/208)](x2=19.856,P=0.000).结论 提示河南地区NHL的发病与HCV感染存在一定的相关性.
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abstracts：
Objective To explore the correlation between non-Hodgkin lymphoma (NHL) and hepatitis C virus (HCV) infection.Methods HCV infection of 208 NHL patients was investigated from the Affiliated Tumor Hospital of Zhengzhou University.Patients with leukemia or other tumors,and healthy people were used as the control and were pair matched on age and gender.ELISA method was used to detect the HCV-antibody in serum.Results HCV-antibody positive rate in NHL patients [11.5 ％ (24/208)] was significantly higher than those in leukemia patients [3.8 ％ (8/208)] (x2 =8.667,P =0.003),patients with other tumors (6/208,2.9 ％) (x2 =11.639,P =0.001) and healthy people [1.0 ％ (2/208)] (x2 =19.856,P =0.000).Conclusion HCV infection is related to NHL in Henan area.

什么是非霍金奇淋巴瘤？

非霍奇金淋巴瘤是始于免疫系统细胞的癌症。免疫系统的作用是对抗感染和其他疾病。淋巴系统是免疫系统的一部分。淋巴系统包括以下：

（1）淋巴管：淋巴系统是一个淋巴管网络。淋巴管发出分支到机体所有组织。
（2）淋巴：淋巴管内的透明液体称为淋巴。淋巴内含白细胞，尤其是淋巴细胞，例如B细胞和T细胞。
（3）淋巴结：淋巴管连接形成小的、圆形组织块，称为淋巴结。淋巴结群见于颈部、腋下、胸部、腹部和腹股沟。淋巴结内含白细胞。白细胞能捕获并清除淋巴中的细菌或其他有害物质。
（4）淋巴系统其他部分：淋巴系统其他部分包括扁桃体、胸腺和脾脏。身体其他部位也存在淋巴组织，包括胃、皮肤和小肠。

由于身体很多部位都存在淋巴组织，所以淋巴瘤可开始于几乎任何部位。通常，首发于淋巴结。当淋巴细胞（通常是B细胞）发生异常时，开始出现非霍奇金淋巴瘤。异常细胞分裂产生的细胞与原细胞相同，即自我复制。新细胞又继续分裂，从而产生越来越多的异常细胞。异常细胞在本应死亡时仍不死亡。它们不能保护机体免受感染或其他疾病。过剩细胞积累，常形成组织肿块，称为肿瘤。胃肠道是非霍奇金淋巴瘤最常见的结外受累部位，我国西南地区以韦氏环（韦氏环位于呼吸道和消化道的开口部位，其包含鼻咽、舌根、双侧扁桃体、软腭等组织）受累最为常见。绝大多数非霍奇金淋巴瘤以男性多发。

非霍奇金淋巴瘤的病因尚不明确，但是研究者发现，某些危险因素会增加个体发生该病的几率。一般而言，非霍奇金淋巴瘤的危险因素包括以下：

（1）免疫系统削弱：免疫系统削弱（例如遗传疾病、或器官移植后使用的某些药物所致）可能会使淋巴瘤发生风险增加。

（2）某些感染：某些感染类型会使淋巴瘤发生风险增加。然而，淋巴瘤不具传染性。您不会从他人那儿染上淋巴瘤。会增加淋巴瘤风险的主要感染类型如下：

人类免疫缺陷病毒（HIV）：HIV是引起艾滋病的病毒。HIV感染者发生某些非霍奇金淋巴瘤类型的风险高得多。
EB病毒（EBV）：EBV感染与淋巴瘤风险增加相关。在非洲，EBV感染与伯基特淋巴瘤相关。
幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是引起胃溃疡的细菌。它们也会增加胃粘膜淋巴瘤风险。
人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒1型（HTLV-1）：HTLV-1感染会增加淋巴瘤和白血病风险。
丙型肝炎病毒：一些研究发现，丙型肝炎病毒感染者的淋巴瘤风险增加。为了认识丙型肝炎病毒的作用，需要更多研究。

（3）年龄：虽然非霍奇金淋巴瘤可发生于年轻人，但发病几率随年龄增长而增加，非霍奇金淋巴瘤发病高峰出现在55~64岁。

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作者：康议心 [1] 孙晓莉 [2] 尹青松 [1] 李玉富 [1] 宋永平 [1]

作者单位：450003,郑州大学附属肿瘤医院血液内科 [1] 郑州大学第一附属医院检验科 [2]

期刊：《白血病•淋巴瘤》2013年22卷3期 151-153页 ISTIC

关键词：淋巴瘤,非霍奇金丙型肝炎病毒酶联免疫吸附测定Lymphoma,non-HodgkinHepatitis C virusEnzyme-linked immunosorbent assay

主题词：肝炎病毒属(Hepacivirus)感染(Infection)淋巴瘤, 非霍奇金(Lymphoma, Non-Hodgkin)临床研究(Clinical Study)淋巴瘤(Lymphoma)

栏目名称：论著DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2013.03.007

发布时间：2013-07-24

基金项目：
国家自然科学基金
• [1]林雯,林英城,李蔚冰,等.非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染的关系[J].白血病•淋巴瘤,2012,(3).
• [2]何晖,翟明,Laurie.L.Chen,等.淋巴细胞恶性增生性疾病患者肝炎病毒感染状况的分析[J].白血病•淋巴瘤,2005,(5).
• [3]唐文台,揭伟,郭瑞珍,等.NHL中HCV感染与P53表达的相关性[J].贵州医药,2003,(12).
• [4]叶进,刘复强.伴乙型肝炎病毒感染的非霍奇金淋巴瘤16例[J].白血病•淋巴瘤,2002,(4).
• [5]李如琳,徐德忠,聂青和,等.肝炎病毒感染在非霍奇金淋巴瘤发病中的作用[J].世界华人消化杂志,2002,(4).
• [6]徐才刚,朱焕玲,吴泰相,等.恶性淋巴瘤发病与病毒感染的配对病例-对照研究[J].四川大学学报(医学版),2004,(2).
• [7]Giordano TP,Landgren O,Henderson L,etc.Risk of non-Hodgkin lymphoma and lymphoproliferative precursor diseases in US veterans with hepatitis C virus.[J].2007,297(18).
• [8]F, Bilwani,Y,etc.Prevalence of hepatitis C virus in lymphoproliferative disorders.[J].2004,54(4).
• [9]Sonia Pivetti,Anna Novarino,Franca Merico,etc.High prevalence of autoimmune phenomena in hepatitis C virus antibody positive patients with lymphoproliferative and connective tissue disorders[J].1996,95(1).
• [10]Clodoveo Ferri,Francesco Caracciolo,Anna Linda Zignego,etc.Hepatitis C virus infection in patients with non-Hodgkin's lymphoma[J].1994,88(2).

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• [2]刘复生,王奇璐 介绍几种非霍奇金淋巴瘤的诊断标准 . 诊断病理学杂志, 2003 ,10 (2) :68-71
• [3]张娜 腰椎管内非霍奇金淋巴瘤1例报道 . 实用肿瘤杂志, 2012 ,27 (6) :661-662
• [4]茹永新,陈辉树 非霍奇金淋巴瘤的免疫诊断研究进展 . 白血病•淋巴瘤, 2005 ,14 (6) :329-334
• [5]张晖,刘淑云,吴春军,等 肠道原发性非霍奇金淋巴瘤66例临床与病理特征分析 . 中国误诊学杂志, 2011 ,11 (19) :4734-4734
• [6]董青,贾玫,姜苗 女性尿道非霍奇金淋巴瘤1例报道 . 中国当代医药, 2009 ,16 (22) :134-135
• [7]杨奕 胃弥漫性大B细胞淋巴瘤1例 . 中国医学创新, 2013 (1) :162
• [8]魏亚宁,徐芳,刘斌 印戒细胞样B细胞淋巴瘤1例 . 中国药物经济学, 2014 (2) :85-86
• [9]周立强 非霍奇金淋巴瘤的临床研究进展 . 癌症进展, 2003 ,1 (2) :113-119,125
• [10]樊心友 非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓176例淋巴瘤细胞形态观察分析 . 中国误诊学杂志, 2007 ,7 (12) :2798-2799