JAMA Cardiol：房颤相关的心血管疾病及其死亡率存在种族差异
2016-07-26 phylis 译 MedSci原创
重要性：在白人队列的研究中，心房颤动（AF）与不良后果相关究。房颤相关预后的种族差异仍在持续调查。目的：评价社区人群中，房颤与卒中、心力衰竭，冠心病（CHD）和全因死亡率的种族特异性的相关性。设计、设置和参与者：社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究是一项前瞻性、观察性队列研究。从1987到1989，ARIC研究纳入15 792例男性和女性，进行了4次随访检查（2011-2013）。种族是由自我报告
重要性：在白人队列的研究中，心房颤动（AF）与不良后果相关。房颤相关预后的种族差异仍在持续调查。
目的：评价社区人群中，房颤与卒中、心力衰竭，冠心病（CHD）和全因死亡率的种族特异性的相关性。
设计、设置和参与者：社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究是一项前瞻性、观察性队列研究。从1987到1989，ARIC研究纳入15 792例男性和女性，进行了4次随访检查（2011-2013）。种族是由自我报告，归类为白色、黑色或其他。
主要成果和措施：心房颤动（使用心电图、出院的代码和死亡证明确定）、卒中、心力衰竭、冠心病和死亡率。
结果：排除后，共有15 080名受试者（平均年龄[SD]，54.2 [ 5.8 ]岁； 8290[ 55.5% ]为女性；黑人3831例[ 25.4% ]）纳入分析。 平均随访（SD）20.6 （6.2）年，共2348例发生房颤，白人每1000人-年房颤的发生率为8.1（95% CI，7.7-8.5），黑人为5.8（95% CI，5.2-6.3）。黑人AF患者脑卒中、心力衰竭、冠心病率和死亡率明显高于白人AF患者。AF和预后相关（差异率估计：每1000人-年房颤患者终点发生率减去非房颤患者终点发生率），也有种族差异。白人房颤患者卒中的差异率为10.2（95% CI，6.6-13.9），黑人的为21.4（95% CI，10.2-32.6）。黑人房颤患者心衰和CHD的差异率是高于白人1.5至2.0倍。白人房颤患者死亡的差异率为55.9（95% CI，48.1-63.7），黑人为106（95% CI，86.0-125.9）。
结论与相关性：在前瞻性的ARIC研究，黑人AF对卒中、心力衰竭、冠心病和死亡率的影响比白人更大。这些结果表明，黑人房颤患者风险增加。对房颤和相关不良预后的种族差异研究持续是很必要的，可用来识别并整合房颤治疗的种族差异。
原始出处：
Magnani JW, Norby FL, et al. Racial Differences in Atrial Fibrillation-Related Cardiovascular Disease and Mortality: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study.JAMA Cardiol. 2016 Jul 1;1(4):433-41. doi: 10.1001/jamacardio.2016.1025.
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赞了，认真探究、学习。
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谢谢指点迷津
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文章很好值得关注
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