Movement disorders:饮食质量与中国成年人帕金森病的前驱特征有关

2022-09-25 神经新前沿 MedSci原创

较好的饮食质量与中国成年人具有前驱性PD特征的概率较低有关。

运动障碍,如震颤、僵直和运动迟缓,是帕金森病(PD)的主要临床表现。然而,帕金森病是一种进展性疾病,有一个10年或更长时间的前驱期,此时神经变性已经开始。在临床运动症状出现时,超过50%的多巴胺能神经元已经死亡,而且这种损失是不可逆转的。

因此,运动前期和前驱期可能是早期诊断和预防的一个关键窗口。例如,运动障碍协会的前驱PD研究标准开发并评估了基于证据的概念框架的使用,通过包括快速眼动(REM)睡眠行为障碍(RBD)、嗅觉丧失和便秘等前驱标志物来统计估计患有前驱PD的可能性。

更好的饮食质量,如通过整体饮食质量评分,如替代健康饮食指数(AHEI)和替代地中海饮食(MED)来评估,与较低的PD事件和PD前驱症状风险有关。然而,并非所有的研究都支持这一发现。这些研究完全是在西方人群中进行的,而在亚洲人群中则缺乏一致的发现。

尽管亚洲国家人口规模和寿命的增加有助于PD患病率的提高,但亚洲和欧洲后裔在PD的遗传和环境风险因素(如饮食)方面的相似性和差异性记录不多,而且基本上没有结论。

因此, 宾夕法利亚州立大学的Xinyuan Zhang等人研究70,000多名中国成年人的整体饮食质量与前驱PD之间的关系。

这项横断面研究共纳入了71,640名无PD的中国参与者。使用改良的替代健康饮食指数(mAHEI)和替代地中海饮食(aMED)来评估饮食质量。五个前驱特征,包括可能的快速眼动睡眠行为障碍(pRBD)、嗅觉减退、日间过度嗜睡、便秘和抑郁症状,均使用有效的调查问卷进行测量。

在调整了年龄、性别、生活方式因素、总能量摄入和其他潜在的混杂因素后,使用Logistic回归计算具有PD前驱症状组合(1和2+症状与0症状)的概率(OR)。

在多变量调整模型中,具有2+与0前驱PD特征的OR为0.64(95%置信区间[CI]:0.49,0.85),比较最高与最低的mAHEI饮食质量四分位数,有显著的反趋势(P-趋势=0.003)。

就单个PD前驱特征而言,根据mAHEI评估,较好的饮食质量与较低的日间过度嗜睡和便秘的几率有关(两者的P-趋势<0.05)。

aMED和前驱PD特征之间有轻微的显著关联(调整后的OR值比较极端四分位数=0.74;95%CI:0.55,0.98;P-趋势=0.09)。

通过mAHEI和aMED评估,较好的饮食质量与中国成年人具有前驱性PD特征的概率较低有关。

 

原文出处:
Zhang X, Xu J, Liu Y, Chen S, Wu S, Gao X. Diet Quality is Associated with Prodromal Parkinson’s Disease Features in Chinese Adults. _Movement Disorders_. Published online September 7, 2022:mds.29208. doi:[10.1002/mds.29208](https://doi.org/10.1002/mds.29208)

作者:Freeman

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