慢性背痛干细胞治疗可减少阿片类药物需求
2017-10-25 晋楠 学网
一种干细胞疗法或将最终缓解数百万名慢性腰痛患者的痛苦。如果该疗法有效，那么注射干细胞或可成为遏制阿片类药物流行的关键工具，该药物在美国正在导致数***死亡。
自 1999 年以来，处方类阿片类药物的使用量已经增长了 4 倍，仅在 2015 年，该类药物就造成 3.3 万人死亡。这些死亡案例中有很多人是因为服用了诸如氧科酮、水酮或美沙酮等减轻腰痛，并对阿片类药物上瘾的结果。这是一个常见的健康问题，在美国约有 2800 万人受到影响，约占所有阿片类止痛药处方的一半。
干细胞疗法或可改变这种情况。干细胞被注射到椎骨之间的受损椎间盘中，每个剂量包含约 600 万个细胞。这些干细胞被称为间叶细胞前体细胞，它们能抑制炎症并分泌有助于重建受损组织的因子。在用绵羊进行的实验中，这些细胞完全重建了受损椎间盘，让澳大利亚墨尔本公司 Mesoblast 的 Silviu Itescu 和团队尝试将该技术用于人体。
“在过去两年甚至更长的时间里，我们在 100 名患者的在功能和缓解疼痛方面取得了显着改善。”Itescu 说。核磁共振成像扫描发现，这些细胞似乎能在人体内重建受损的椎间盘。“如果我们目前进行的更大规模的临床试验能够取得成功，我们将有望让人们远离阿片类药物。”
这些细胞正在被检测以专门用于治疗椎间盘疾病——约占慢性腰痛的 22%。人们椎骨之间的椎间盘起到了减震器的作用，但它们会因磨损或老化而变干。这导致其收缩，降低了缓冲能力，从而导致神经活动受限。椎间盘损伤还会引发炎症，从而进一步加重病情。
一剂该类干细胞注射可帮助约一半的被治疗者在两年内没有背痛。一些受试者已 3 年未出现背痛。约一半的被治疗者移动能力变得更强，在 100 个点的“残疾”量表上下降了 15 个点。在接受盐水注射的对照组中，只有不到 13% 的人表现出了同样的改善。
该公司今年 8 月在新奥尔良召开的美国脊椎干预协会年会上公布了初步试验结果，并将在 11 月于纽约召开的 Piper Jaffray 医疗保健会议上透露更多细节。
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