Medicine:延长伊拉唑为基础的标准三联疗法可更好的根除幽门螺杆菌

2020-11-09 MedSci原创 MedSci原创

幽门螺杆菌(HP)感染会引起许多疾病,如消化性溃疡、胃炎和胃癌、MALT瘤等。由于HP被视为一种感染,所有HP感染患者都应接受治疗,这一点已逐渐被人们所接受。因此,选择最佳的治疗方案的重要性也随之提高

幽门螺杆菌(HP)感染会引起许多疾病,如消化性溃疡、胃炎和胃癌、MALT瘤等。由于HP被视为一种感染,所有HP感染患者都应接受治疗,这一点已逐渐被人们所接受。因此,选择最佳的治疗方案的重要性也随之提高。虽然现行指南推荐14天标准三联疗法(STT),但由于以往数据结果不一致,且存在不良反应的风险,延长治疗时间在实际操作中存在争议。此外,使用伊拉贝拉唑进行STT的效果至今未见报道。我们旨在比较使用伊拉拉唑7天和10天STT的根除率。
研究人员进行了前瞻性随机对照试验,纳入了幽门螺杆菌检查结果为阳性的患者,将受试者分为2个治疗组:对照组为7天STT,试验组为10天STT。根治方案为10 mg伊拉唑、500 mg克拉霉素、1000 mg阿莫西林,每日两次。根据治疗时间、CYP2C19亚型和内镜诊断比较HP根除率。
 
研究共纳入254名患者,每个治疗组127名患者。在意向治疗分析中,对照组和试验组的根除率分别为65.4%(82/127)和74.8%(95/127)(P = .1)。在按方案分析中,各组根除率分别为70.3%(83/118)和82.6%(94/115),差异有统计学意义(P = .027)。研究对230例患者的CYP2C19亚型进行了检查,各组根除率分别为79.2%(57/72)、75.4%(92/122)、72.2%(26/36),差异无显著性(P = .704)。
综上所述,该研究结果表明,10天STT比7天STT根除HP的效果更好。根除率不受CYP2C19基因型的影响。
 
原始出处:
 
Seung Woo Lee, Sung Jin Moon, et al,. The prolongation effect of ilaprazole-based standard triple therapy for Helicobacter pylori. Medicine (Baltimore) . 2020 Sep 18;99(38):e22137. doi: 10.1097/MD.0000000000022137.

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  1. 2020-12-23 罗yisheng

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  2. 2020-11-10 飞翔的乌龟

    很棒

    0

  3. 2020-11-10 ms5000000518166734

    文章很好,学习很多!

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