Front Bioeng Biotechnol:新型植入支架可更好的防止血栓形成和支架内再狭窄

2020-11-07 MedSci原创 MedSci原创

植入支架是治疗冠状动脉疾病最有效、最微创的技术,但支架血栓形成(ST)和支架内再狭窄(IRS)的风险阻碍了愈合过程。市场上的支架种类繁多,但以临时性的设计图案为主。目前仍需要一种系统的设计方法,以提高

植入支架是治疗冠状动脉疾病最有效、最微创的技术,但支架血栓形成(ST)和支架内再狭窄(IRS)的风险阻碍了愈合过程。市场上的支架种类繁多,但以临时性的设计图案为主。目前仍需要一种系统的设计方法,以提高可交付性、安全性和有效性。现有的设计大多集中在患者和生物因素上,而与支架架构相关的机械故障,如支架扩张不足、支架断裂、支架错位和前短等,往往被低估。关于这些问题,自膨胀(SE)支架的性能可能优于球囊膨胀(BE)支架,但由于可送达性、置入准确性以及支架大小和形状与血管的精确匹配性差,SE支架在临床实践中并不受欢迎。本文针对冠心病治疗中支架结构与临床效果之间的重要性进行探讨。

首先,将开发一种并发的拓扑优化方法,系统地寻找设计域内的最佳材料分布。在拓扑优化中提出了一种带有壳元素的扩展参数级集方法,以保证计算的准确性和效率。其次,将具有负泊松比的辅助元材料引入自膨式支架中。辅料可以提高结构的力学性能,如断裂韧性、抗压迫和抗剪切能力、振动能量吸收能力等,有助于解决由于机械失效带来的弊端。最后,利用商业软件ANSYS对优化后的SE支架进行数值验证,然后利用快速成型制造技术进行原型设计。

拓扑优化提供了一个难得的机会,利用快速成型制造的独特优势。因此,拓扑优化的辅助架构将为开发新型支架结构提供一个新的解决方案,特别是导电自膨胀SE支架。新的设计将克服传统SE支架与机械结构相关的局限性,同时保持其有价值的功能,以帮助减少ST和ISR的发生,有利于临床治疗冠心病的实践。

 

原始出处;

 

Huipeng Xue, Zhen Luo, et al., Design of Self-Expanding Auxetic Stents Using Topology Optimization. Front Bioeng Biotechnol. 2020 Jul 14;8:736.  doi: 10.3389/fbioe.2020.00736.  eCollection 2020.

 

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Biomed Mater:3D打印支架偶联BMP-2衍生肽可增强成骨作用

三维(3D)打印技术为定制骨支架的外部形状和内部结构开辟了新的视角。在这项研究中,研究人员将一种源自骨形态发生蛋白2的低聚肽(SSVPT,Ser-Ser-Val-Pro-Thr)与多巴胺涂层共轭在3D

NEJM:高出血风险患者PCI方案选择——聚合物药物洗脱支架 vs 无聚合物药物涂层支架

在PCI后1个月接受双重抗血小板治疗的高出血风险患者中,使用聚合物Zotarolimus洗脱支架在安全性和有效性方面与无聚合物药物涂层支架相当

JACC:冠脉介入术后晚期支架相关不良事件的研究

大部分的经皮冠脉介入治疗(PCI)术后支架相关主要不良心血管事件(MACE)是发生在术后1年内,晚期(>1年)的支架相关不良事件尚未阐明。本研究的目的旨在评估晚期支架相关MACE。本研究纳入分析了25032名接受PCI治疗的患者,其中有3718名接受的是裸金属支架(BMS),7934名接受的是一代药物洗脱支架(DES1),13380名接受的是二代药物洗脱支架(DES2)。MACE在术后1年内的发生

JACC:颈动脉支架置入术的围手术期预后研究

本研究的目的旨在评估一组颈动脉支架置入术(CAS)治疗无症状和症状性颈动脉狭窄的围手术期结局。本研究纳入分析了无症状颈动脉狭窄≥70%和有症状≥50%的年龄≤80岁的颈动脉狭窄患者,主要终点事件是术后30天卒中和死亡的复合事件,次要终点事件是心梗和穿刺相关并发症。最终,共纳入分析了来自98个医学中心的2141名颈动脉狭窄患者,共有2219次CAS操作。患者平均年龄为68岁,男性占65%,白种人占9

JACC:ST段抬高型心梗患者应该选哪种冠脉支架?

目前,对于接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心梗(STEMI)患者,尚无特异有效的药物洗脱支架(DES)被证实优于其他支架。本次荟萃分析研究的目的旨在比较和评估不同冠脉支架在STEMI患者中的安全性和有效性。 本研究回顾分析了来自15个随访时间超过12个月临床研究的10979名PCI患者(男性占77.3%,平均年龄为60.7岁),主要终点事件是心源性死亡、再梗死和靶血管血运重建的复

Neuroradiology:取栓后血管成形术和/或支架对ICAS的价值

急性大血管闭塞性(emergent large vessel occlusion,ELVO)急性缺血性卒中是一种危急和致死性疾病。最近发表的随机对照试验显示支架取栓血管内治疗对前循环 ELVO 急性缺血性卒中是有效和安全的。