J Clin Oncol：反种族主义干预对肺癌手术的种族差异的影响
2022-02-18 Nebula MedSci原创
反种族主义干预与促进早期肺癌患者及时手术有关，有助于减小及时手术的种族差异
手术切除是早期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗方法，手术切除后的非小细胞肺癌患者的5年生存率可达到80%。及时手术对于非小细胞肺癌患者的生存预后至关重要。从历史上看，黑人患者比白人患者往往会经历更长的手术延迟且存活率更低。反种族主义干预措施在减少肺癌治疗中的种族差异方面显示出了显著的益处。
“Accountability for Cancer Care through Undoing Racism and Equity”是一项在5个癌症中心联合开展的反种族主义的前瞻性研究，旨在评估反种族主义对肺癌手术的整体及时性的影响，和及时手术的种族差异。
研究流程
干预包括（1）一个实时警告系统，以识别未满足的护理界点；（2）关于肺癌治疗率的种族特定反馈；（3）患者导航。主要终点是确诊8周内手术。本文汇报了该研究的二次分析结果。
不同组不同种族人群及时手术的概率
本次分析共纳入了2363位I-II期的小细胞肺癌患者：干预组 263位，回顾性对照组 1798位，同步对照 302位。在干预组中，87.1%的黑人患者和85.4%的白人患者在确诊8周内进行了手术（p=0.13），相比之下，在回顾性对照组中，只有58.7%的黑人患者和75.0%的白人患者在8周内进行了手术（p<0.01）；在同步对照组中，64.9%的黑人患者和73.2%的白人患者在8周内进行了手术（p=0.29）。
某一种族在不同组及时手术的概率对比
与在回顾性对照组的黑人患者相比，干预组的黑人患者更可能获得及时手术（RR 1.43）。干预组的白人患者也比回顾性对照组的白人患者更可能接受及时手术（RR 1.10）。
总而言之，该研究表明，反种族主义干预与促进早期肺癌患者及时手术有关，有助于减小及时手术的种族差异。
原始出处：
Marjory Charlot, et al. Effect of an Antiracism Intervention on Racial Disparities in Time to Lung Cancer Surgery. Journal of Clinical Oncology. February 14, 2022. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.21.01745
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