J Infect Dis:艰难梭菌感染首次复发的治疗:菲达索米星VS万古霉素

2020-08-12 MedSci原创 MedSci原创

在成功治疗的患者中,约有25%的患者发生艰难梭菌感染(CDI)复发。研究人员在美国、加拿大和欧洲的154个地点进行了两项3期随机双盲试验,比较菲达索米星与万古霉素治疗CDI的效果

在成功治疗的患者中,约有25%的患者发生艰难梭菌感染(CDI)复发。研究人员在美国、加拿大和欧洲的154个地点进行了两项3期随机双盲试验,比较菲达索米星与万古霉素治疗CDI的效果

CDI患者接受非达索米星200 mg,每日2次或万古霉素125 mg,每日4次,持续10天。主要终点是治疗结束时CDI的临床治愈,次要终点是临床治愈后28天内的复发情况。

结果,总共有1164名受试者入组,其中每方案人群中有128名亚组在研究入组时CDI诊断前近期又有CDI发作。在对该亚组的分析中,两种药物的初始治疗反应相似(>90%治愈)。然而,使用万古霉素治疗的35.5%的患者和使用非达霉素治疗的19.7%的患者在28天内发生复发(差异为-15.8%;95%置信区间,-30.4%至-0.3%;P = .045)。在接受万古霉素治疗的患者中,27%的患者和接受非达霉素治疗的患者中有早期复发(14天内)的报道(P = .003)。

该结果表明,在CDI首次复发的患者中,菲达索米星在治疗结束时取得临床反应方面与万古霉素相似,但在防止28天内第二次复发方面优于万古霉素。

原始出处:

Oliver A CornelyMark A Miller, et al., T reatment of first recurrence of Clostridium difficile infection: fidaxomicin versus vancomycin. Clin Infect Dis. 2012 Aug;55 Suppl 2(Suppl 2):S154-61. doi: 10.1093/cid/cis462.



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  1. 2020-08-12 147fc793m53(暂无昵称)

    梅斯医学,一个神奇的地方

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