BMC Endocr Disord :2型糖尿病患者对低血糖恐惧与疾病的认知

2024-02-26 从医路漫漫 MedSci原创 发表于上海

为糖尿病患者提供继续教育和适当的护理可以提高他们的认知并有效改善他们对低血糖的恐惧。

2型糖尿病(T2D)是一种慢性疾病,可有急性和长期并发症。在这些并发症中,低血糖是T2D患者常见的急性事件,有各种表现如头晕、恶心、疲劳、出汗、颤抖、瞳孔放大、易怒、癫痫发作和昏迷。低血糖的及时治疗至关重要,如果不及时治疗会导致严重后果,包括死亡。低血糖症定义为血糖水平下降至70 mg/dL以下。低血糖多因口服降糖药物或胰岛素注射剂量过大导致。

既往有低血糖发作经历的糖尿病患者通常会对这类事件的发生产生担忧和恐惧。这种对低血糖的恐惧(FOH)对疾病管理、代谢控制和患者维持正常活动(包括工作和社交活动)的能力有不利影响,影响他们的整体生活质量(QOL)。此外,FOH会对患者的情绪健康产生负面影响,导致内疚、沮丧、依赖他人、感觉失控和压力增加。

有证据表明疾病感知(IP)在影响T2D患者的自我护理和健康方面发挥着关键作用。研究表明,糖尿病认知和自我护理实践以及T2D患者的QOL之间显著相关。已发现FOH与女性、高龄和共病(包括焦虑、压力、抑郁和QOL减少)等因素呈正相关。此外,糖尿病的病程是FOH的预测因素,这表明疾病持续时间较长可能会加剧恐惧。

目的:探讨T2D患者IP与FOH的相关性及FOH的预测因素。

方法:本研究采用描述性分析设计。本调查的目标人群包括在阿尔博尔兹医科大学附属医院的诊所和内分泌科诊断为T2D的患者。收集2019年8月至2021年3月的数据。总纳入300人。通过问卷测量IP和FOH。统计分析IP与FOH之间的关系,并确定FOH的预测因素。

结果:本研究结果显示糖尿病患者FOH与IP平均评分之间存在统计学意义(p=0.001, r=0.393),两者之间存在中度正相关。此外,疾病持续时间、IP和教育水平可以作为预测FOH的变量(p<0.05)。

表1FOH与IP的关系

表2糖尿病患者中FOH的预测因素

结论:在这项研究中,糖尿病患者的FOH水平较低。FOH相关因素包括IP。因此,为糖尿病患者提供继续教育和适当的护理可以提高他们的认知并有效改善他们的FOH。

原始出处:

Fariba A,  Amerzadeh M,  Banazadeh M,  Rashidi S,  Myaneh ZT,Fear of hypoglycemia and illness perception in type II diabetes patients.BMC Endocr Disord 2024 Feb 20;24(1)

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